诊断现场

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宋某,女,41 岁。初诊日期:2006 年3 月8 日。晕厥断续发作17 年。

1989 年分娩时出血甚多,数日后突然晕厥,出现头昏汗出,肢冷,随即丧失知觉,经抢救复苏。而自此晕厥常作,每年少时发作1 次,多时达五六次。先后数次入某省医院住院,诊为心肌缺血、贫血,均以好转出院。10 余年来亦曾延请多位中医治疗,先后遍服八珍汤、大补元煎、十全大补汤、人参养营汤、归脾汤、当归生姜羊肉汤等气血滋补剂,然或因服数剂无显效而医生易方,或自觉无效而改延他医,终无效果。

近半年来发作次数加频,每月必发1 次,发前心累,心慌,冷汗淋漓,视物昏花,头晕难以自持,旋即昏倒。昏迷时间亦从原来数分钟延至1 小时许方能苏醒。醒后视物模糊,瘫软无力,久久不能动弹。家人已见惯不惊,因家庭经济困难无力再去住院,乃经亲友介绍来诊。

刻诊:1 个月晕厥1 次。昨日曾发,尚身软无力,头昏,稍动则心悸心累,神疲懒言,倦目难睁。月经量少色淡,且经行则必感冒。面苍黄少华。脉左三部滑数,右三部濡弱难觅,舌质淡,舌苔薄黄。