诊断现场

何某，男，55 岁。初诊日期：1996 年10 月21 日。

半年前发现上腹痛，反复治疗不止。3 个月前方行CT 检查，发现肝癌，随即住入某市级三乙综合医院行化疗等治疗。近月来开始持续发热，体温一直波动在38 ～40℃，肝区疼痛，口苦，纳呆，腹胀，大便黑而稀溏，西药治疗无效。同室一刘姓肝癌患者，先期住院，当时亦持续高热不退，请余出诊，见其舌质干红光剥无苔，脉细数，乃以一贯煎加三甲，2 剂即热退。家属十分称奇，遂向本患者家属推荐，请往诊治。

刻诊：患者卧床懒动，倦极神疲，上腹疼痛，发热，肝在肋下4 横指，可触到其表面之小结节。脉弦细而数、舌体胖大，质暗，两侧有瘀斑，舌底显著瘀滞。