二、黄褐斑

黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病，主要发生在面部，以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主，为边界不清楚的褐色或黑色的斑片，多为对称性。多数学者认为黄褐斑的发病与内分泌有关，尤其是和女性的雌激素水平有关，月经不调、妊娠、服避孕药或肝功能减退以及慢性肾病都可诱发黄褐斑。此外，日晒和精神因素也会加重本病。孕妇常在妊娠3个月以后出现黄褐斑，但多数人在分娩后月经恢复正常时逐渐消退。部分长期不退，需要进行治疗。中医称本病为“面上杂病”“黧黑斑”“面尘”“蝴蝶斑”等。其机制为邪犯肌肤，气血不和，肝郁气滞，气滞血瘀所致。中医治疗通过内外结合方法进行，可取得较好的效果。中医认为，肝失条达，气机郁结，郁久化火，灼伤阴血，血行不畅，可导致颜面气血失和；脾气虚弱，运化失健，不能化生精微，则气血不能润泽于颜面；肾阳不足，肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。

【葡萄糖并维生素C】有作者用25%的葡萄糖注射液20mL加维生素C注射液500mg静脉注射，治疗黄褐斑100例，治愈率达59%。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：178.

【维生素E】由于某些内分泌障碍或消耗性疾病引起的维生素E缺乏会造成维生素A吸收减少，肝脏外运维生素A也减少，皮肤因缺乏维生素A而致毛囊角化，巯基含量下降，酪氨酸酶中Cu2+抑制解除，多巴反应增加，故容易形成黄褐斑。如较长时期内补给足量维生素E，或维生素E与锌剂合并使用，可防治此种色素沉着性皮肤病。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：202.

【柿叶】据报道，用柿树叶治疗青春期妇女黄褐斑，效果显著。方法：取青嫩柿树叶晒干研成细末，取50g与白凡士林50g混合调匀备用，于临睡时搽于患处，早起洗去，一般连搽15～30d，黄褐斑即可消退。

摘自：郭绍汾.上海中医杂志，1982（3）：29.