三十八、狂躁症

躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感高涨、思维奔逸以及言语动作增多为典型症状。

【丙戊酸钠】丙戊酸钠对躁狂症疗效显著。据报道，用该药0.6g/d，分3次/d口服，7d后根据副反应及疗效每隔1～2d酌情增加剂量，治疗12例，总有效率为75%。

摘自：林传水.新药与临床，1990，9（2）：101.

【卡马西平】有作者发现，即使对某些锂盐疗效不佳的躁狂症患者，用卡马西平可获得良效。如用卡马西平治疗躁狂症19例，显效率与锂盐相似，其中也有对锂盐治疗不满意改用卡马西平而收效者。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：71.

【维拉帕米】躁狂症是以情感活动过度高涨为基本症状的精神病。根据儿茶酚胺假说，该症的发生与去甲肾上腺素在中枢神经系统受体部位增多有关。据报道，躁狂发作时可伴有血钙水平暂时性升高，而维拉帕米能与钙通道上或其附近的受体相结合，阻滞钙离子进入神经细胞，使Ca2+浓度降低。另外，根据环磷腺苷（AMP）假说，躁狂时中枢神经系统AMP堆积，维拉帕米有锂剂样作用，可抑制腺苷酸环化酶的活性，使脑细胞内AMP生成减少。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：93.

【白矾】据报道，3例用镇静药疗效欠佳，改口服白矾煎剂（女性1例，每次100mL；男性2例，每次200mL，空腹服用），服药后0.5～1h出现呕吐、水样腹泻，随即显困倦而安静入睡，次日狂躁好转，但仍怠倦无神，分别给高渗葡萄糖、维生素C静脉注射。男性患者于第3d再次空腹服白矾煎剂100～150mL，服药后仍出现呕吐，但较前次轻，未出现腹泻。呕吐停止后，安静入睡，醒后狂躁消除，语言清楚，行动正常，随给强壮疗法，思想诱导而痊愈。随访2年余未见复发。方法：白矾、冰糖各120g，水600mL，浓煎至200mL成白矾煎剂，每次空腹服100～200mL。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：498.