系统性红斑狼疮
本病是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。
【达那唑】据报道,2例伴有经前期发作的系统性红斑狼疮患者,每日服达那唑400~600mg,取得临床改善和抗DNA抗体滴度下降,1例DNA结合浓度从治疗前70%~90%下降至治疗后19%(正常人上界为30%),且泼尼松龙用量从治疗前25mg和20mg降至治疗后7.5mg和9mg。
摘自:李世文,康满珍. 老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:219.
【反应停】本药可治疗多种类型LE,主要是DLE。有作者指出反应停应使用于口服氯喹和外用皮质类固醇无效的严重病例,对亚急性皮肤型LE(SCLE)的疗效与DLE相似或优于DLE,对各种常规疗法无效的SCLE用本药治疗则有效。本药对系统红斑狼疮(SLE)的皮损疗效显著,但对全身症状及内脏损害作用不大。狼疮性脂膜炎需治数月,症状才见好转。用药剂量意见尚不一致,国外用量为300~400mg/d,见效或皮损消退后递减至维持量。连服3月至1年,停药后部分病例可复发。
摘自:施守义.临床皮肤科杂志,1987,16(2):72.
【氨苯砜】有作者指出DDS治疗可用于:①系统性红斑狼疮(SLE)伴发的血管炎性荨麻疹;②伴口腔溃疡者;③无瘢痕型慢性LE;④对氯喹不耐受者。DDS对亚急性皮肤型LE(SCLE)效果亦较好,可用25mg/d小剂量或100mg/d,尤对皮疹效果显著。若停药后再用DDS仍有效,以后用小剂量维持疗效。SLE伴大疱皮疹者对大剂量皮质激素无效,采用DDS 100~150mg/d,于24~48h内新皮疹停止出现,停药后若大疱再现时再服DDS仍有效,以后可用50~100mg/d维持量。
摘自:Hall RP et al.Ann INTER med,1982,97(2):165.
【氯法齐明】用氯法齐明治疗盘状红斑狼疮8例,效果满意。方法:氯法齐明100mg/d,每周服药5d,平均治疗25周。
摘自:李世文,康满珍. 老药新用途.北京:人民军医出版社,1996,251.
【左旋咪唑】狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的主要死因。近年来用左旋咪唑治疗狼疮性肾炎,改善或恢复患者T细胞的功能,重建对B淋巴细胞的正常控制,消除淋巴细胞系统的功能亢进。给药方法为每2周连服3d,每日150mg,3次/d,需3~6个月方可见效。
摘自:金仲品.
医师进修杂志.1989,12(10):25.
【氨甲环酸】系统性红斑狼疮系自体免疫性疾病,患者血液中免疫复合物可激活凝集素纤溶系统,活化的纤溶酶可使补体C3激活,并可通过替代途径使补体系统活化而导致原发性组织损害。氨甲环酸特异性抑制纤溶酶,故可阻滞补体系统活化,从而减轻组织损害。据报道,1例老年系统红斑狼疮患者,曾应用大剂量激素治疗,因严重副反应减量后,病情恶化,关节肿痛,卧床不起,加服氨甲环酸0.5g,3次/d,数天后,自觉症状明显好转,患者甚至可不扶杖行走。在持续服药1年中,病情稳定。
摘自:李世文,康满珍. 老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:329.
【雷公藤】有作者用雷公藤制剂治疗60例系统性红斑狼疮取得满意效果,总有效率为88.3%,其中显效32例,有效21例,无效7例。一般服药2周~2月后症状及体征有明显改善,劳动力亦有一定程度的恢复。
摘自:秦万章.
中成药研究,1982,9:23.