一、眩晕症

眩晕症发作时的特征是常感到天旋地转的晕，甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。眩晕症通常反映出前庭部位的病变，其是一种症状，并不是一种疾病。主要分为真性眩晕和假性眩晕。患者一般会出现反复发作性眩晕，伴有耳聋、耳鸣、耳闷，也会伴有复听、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢冰凉等症状。

【山莨菪碱】据报道，用山莨菪碱、利多卡因治疗眩晕症患者5例，收效显著。方法：以利多卡因50～100mg加入50%的葡萄糖，静脉缓慢注射，或加入5%的葡萄糖静脉滴注，1次/d，持续用药2～3d，症状缓解后改用山莨菪碱片10mg口服，3次/d。结果：本组5例，2例用药1次症状消失，2例连续用药2次后能自理生活，1例连续给药3d恢复。自觉症状缓解最短时间为20min，临床症状消失时间最短2h，最长者为3d。用药期间未见明显毒副作用，仅见乏力、嗜睡。

摘自：钟德恩.临床荟萃，1991，6（7）：335.

【利多卡因】有作者用利多卡因治疗眩晕症36例，其中内耳眩晕27例，其余为中毒性迷路炎、神经官能症所致眩晕等。方法：用2%的利多卡因2～3mL（40～60mg）稀释于50%的葡萄糖20～40mL内，缓慢静脉注射，通常每日1次，若眩晕伴有窦性心动过缓可同时用抗胆碱能药物如东莨菪碱0.3～0.6mg，肌肉注射。结果：25例患者1次用药10min后，恶心、呕吐、耳鸣、眩晕明显改善，眼球震颤消失，6例用药2～3次后症状完全缓解，5例用药3次无效。少数患者注射过程中有耳堵塞及迷糊感，但平卧5min后自行消失。还有作者按体重以利多卡因1.0mg/kg加入50%的葡萄糖40～60mL静脉注射，每日1次，治疗眩晕症12例获得显著效果，用药3次后全部患者症状消失，其中注射1次症状消失5例。其作用机制不详，作者认为与局麻作用无关，可能与调节自主神经系统或改变内耳循环障碍有关。

摘自：舒宽赣.实用内科杂志，1982，2（5）：246.