儿茶酚胺异常的周期热

儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-络氨酸在交感神经、肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。通常，儿茶酚胺是指去甲肾上腺素（NAd）、肾上腺素（Ad）和多巴胺（DA），这3种儿茶酚胺都是由络氨酸结合。当儿茶酚胺异常升高后可引起机体出现发热的现象。

【秋水仙碱】据报道，1例浆液性脑膜炎患者，经治疗后脑膜刺激征迅速消失，体温正常，但以后每3～4天出现1次发热，达39℃左右，24h内自行消退。发热时全身症状良好，无其他任何症状，血液、脑脊液、内分泌检查及CT、脑电图均无异常，尿本胆烷酮（本酮）正常，而尿中多巴胺和去甲肾上腺素达正常值4倍以上，尿4-羧基-3甲氧基-苦杏仁酸轻度升高，无热期则正常。抗生素及抗结核治疗均无效，用利血平及氯丙嗪未能抑制儿茶酚胺的上升。给予秋水仙碱1mg/d后，周期热消失，尿多巴胺正常，去甲肾上腺素接近正常，追踪7个月未复发。

摘自：陈芷若（摘）.国外医学内科分册.1987，14（4）：192.