非胰岛素依赖型糖尿病

十二、非胰岛素依赖型糖尿病

本病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

【山莨菪碱】有作者用654-2治疗非胰岛素依赖型糖尿病32例,达到理想控制者11例(34.37%),总有效率96.87%。用法为口服与静脉注射同时并用,配合糖尿病饮食疗法。654-2每次10mg,3次/d,同时654-2 30mg加生理盐水200mL静脉滴注,1次/d,渐增量至70mg/d。经过1个月治疗,患者的血清胰岛素水平明显上升。654-2治疗2型糖尿病适用于血糖在12.77mmol/L以下及病程较短的患者疗效较好。

摘自:李世文,康满珍.老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:12.

【氯喹】据报道,非胰岛素依赖型糖尿病患者在空腹一夜后,于治疗前口服负荷量的葡萄糖,给磷酸氯喹后,患者的葡萄糖耐量明显改善,其改善程度与糖尿病的严重程度平衡。正常受试者服用磷酸氯喹后,空腹血糖浓度较正常略为降低,而总的葡萄糖耐量和激素浓度(胰岛素和C肽)不受影响。这种反应可能是因为减少了胰岛素的分解而不增加胰腺的分泌量。

摘自:吴玉林(译).药学进展.1988,12(1):80.

【六味地黄丸】糖尿病在中医学中属于“消渴”病的范畴,由于肺、胃、肾阴虚及燥热所致,中医理论病机是肾阴虚。故在治疗本病时用滋补肾阴的六味地黄丸治疗。据报道,应用六味地黄丸治疗成年型轻(中)型糖尿病患者20例,每次口服1丸,每日2~3次,服药3~6个月后,控制良好者12例(临床症状消失,空腹血糖降至正常,尿糖阴性,餐后2h血糖低于7.8mmol/L),控制中等者8例(总有效率达100%)。

摘自:李世文,康满珍.老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:356.

【蝮蛇抗栓酶】用于治疗糖尿病。有作者用蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病患者31例,效果显著。方法:在控制饮食的基础上,加用蝮蛇抗栓酶0.25~0.5U溶于0.9%生理盐水250mL内,静脉滴注,1次/d,20~30滴/min,以空腹血糖降至正常为止。结果:治疗31例,有效率为100%。

摘自:徐萍,孙丽娟.临床荟萃,1991,6(8):374.

【小檗碱】有作者用小檗碱治疗糖尿病,每日服3次,每次服0.3~0.5g,服用1~3个月为1疗程。结果:可使糖尿病“三多”(多尿、多饮、多食)症状消失或明显减轻。对同时伴有高血压、高血脂的糖尿病患者,经小檗碱治疗后,血压与血脂也恢复正常。其治疗机制目前尚不清楚,可能与小檗碱可对抗使血糖升高的激素,促进胰岛β-细胞分泌胰岛素有关。

摘自:倪艳霞.中西医结合杂志,1988,8(2):711.

【烟酰胺】据报道,用烟酰胺治疗胰岛素依赖型糖尿病7例,效果满意。方法:每日服烟酰胺3g,有6例停用胰岛素3~36个月以上,血糖仍能控制,仅1例无效。对照组服用安慰剂的9例中,不用胰岛素仍能控制血糖者有5例,但缓解期仅维持1~9个月,以后仍需依赖胰岛素。胰岛素依赖型糖尿病患者服用烟酰胺可减轻胰岛β细胞的破坏,促进β细胞的再生,延长缓解时间。

摘自:Vague PH et al.Lancet,1987,1:619.

【苦瓜】正常的以及患四氧嘧啶性糖尿病的家兔灌服苦瓜浆汁后,可使血糖明显降低。皮下注射脑垂体前叶浸膏引起高血糖的大鼠,灌服苦瓜浆汁的水提取物亦有降低血糖的作用。给家兔口服苦瓜苷可降低血糖,作用方式与甲苯磺丁脲相似而较强。对摘除胰脏的猫降低血糖作用并未完全消失,故其降血糖包括对胰脏及非胰脏的两种作用。

摘自:李世文,康满珍.老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:383.