平滑肌痉挛性腹痛

九、平滑肌痉挛性腹痛

本病又称痉挛性肠绞痛,是急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。临床表现为突然发生阵发性、间歇性的腹痛,在间歇期间找不到阳性体征是本病的主要特点。

【硝酸异山梨酯】据报道,有作者用硝酸异山梨酯治疗多种腹痛53例(腹痛37例,腹痛伴腹泻7例,腹痛伴恶心呕吐6例,肠蛔虫症1例,腹部手术后疼痛2例),均取得较好效果。方法:患者就诊时即可舌下含服硝酸异山梨酯5mg,年龄小者可减量。含服本品后腹痛立刻缓解和停止者,均为功能性腹痛;症状不缓解或缓解后不久又出现腹痛,多为器质性病变引起的腹痛,应继续寻找腹痛原因。其作用机制可能是硝酸异山梨酯有直接松弛平滑肌作用,使腹痛缓解。

摘自:曾怀典.湖北医药导报,1989,8(1):21.

【地巴唑】治疗各类腹痛效果较好。腹痛多由腹内脏器平滑肌痉挛所致,传统以阿托品、莨菪类、澳丙胺太林等抗胆碱能药物解痉治疗。地巴唑有直接松弛平滑肌的作用,用其治疗各种原因的腹痛,6年中共治100例,其中消化溃疡34例,急性胃肠炎30例,肠蛔虫病7例,细菌性痢疾6例,肠梗阻(非绞窄性)3例,阑尾炎4例,胆石症6例,胆囊炎4例,其他6例,均获满意止痛效果。方法:皮下注射10mg,同时口服10mg,3次/d,一般注射后30min起效,服药3d内可完全缓解。

摘自:李世文,康满珍.老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:120.