三、操作流程
护士:“李阿姨,今天是您术后的第三天了,您的伤口还疼吗?昨晚睡得怎么样呢?”
患者:“嗯!今天感觉好多了,昨晚睡得也比前一晚好多了,这几天辛苦你们了,谢谢!”
护士:“不客气!这是我们应该做的,看您今天的精神状态也比昨天好多了,我现在检查一下您的伤口敷料和引流管的情况,您的伤口敷料是清洁的,引流管也是通畅的。刚看到您的床单上面有一点血渍,我现在为您更换好吗?”
患者:“好的,那现在就更换吧!”
护士:“好!您现在需要使用便器吗?”
患者:“不需要使用,谢谢!”
(按顺序将用物放在扫床车上,推车至患者床旁)
护士:“李阿姨,换床单的过程中,您不用离床,在操作过程中您配合我就可以了,如果有任何不舒服请告诉我,我现在把围帘给您拉上。”
患者:“好的,辛苦你了!”
(关好门窗,床旁桌移开到距床20cm的地方,移床尾凳于床旁,扫床车放于床尾正中)
护士:“现在我要打开您的被子,请您将双手交叉在胸前,两腿屈曲,我来协助您,转向左侧,好!我帮您盖好被子,这样可以吗?”
患者:“可以。”
护士:“我先将您的枕头移向对侧,您随着我的手劲儿移向左侧,请您暂时保持这个体位,我给您盖好被子。”
(护士一手扶肩,一手紧扶膝部轻轻推患者转向对侧,协助患者侧卧,背向护士遮盖好患者,如患者身上有引流管及其他治疗设备,应先从没有的一侧开始更换)
护士:“我现在给您扫床,然后给您换上新床单。好了,我们再翻身到对侧,把另外一边铺好。”
护士:“李阿姨,您现在感觉怎么样?”
患者:“挺好的,谢谢你!”
护士:“我将您的枕头移过来,您先平卧一会儿,我们帮您更换被套。”
护士:“李阿姨,床单被套已经为您更换好了,您感觉舒服吗?”
患者:“非常舒服,感觉清爽多了,谢谢你了!”
护士:“不客气!李阿姨,您的引流管是通畅在位的,请您活动的时候稍微注意一下,翻身时动作不要太大,避免导管打折或脱出,请问您现在还有其他事情需要我帮助吗?”
患者:“好的,没有了。”
护士:“感谢您的配合,您好好休息,我会经常来看您的。”
相关专业知识
1.遵循预防、节力、安全的标准原则。
2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,以及其有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法,并注意避免被服清洁面与污染面互碰。
3.准备用物环境,注意为患者保暖,保护患者隐私。
4.操作过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者反应,并注意观察患者病情变化,若有异常及时报告医生并处理,保证患者安全,体位舒适。
5.如床褥潮湿或凹陷者,在不影响病情的情况下,将患者移至平车或轮椅上,翻转床褥,更换清洁床单位后,再移至床上。
6.更换后对易发生坠床的患者拉好床档或采取其他安全措施。