前 言
儿童健康事关家庭幸福和民族未来。近年来,儿科医生紧缺、儿童“看病难”、儿科医疗服务资源配置不均等问题成为社会关注的焦点。如何完善儿科分级诊疗体系,为百姓提供高水平、均质化的儿科医疗保健服务,是关系民生的现实问题。
2014年以来,在各级政府和复旦大学的支持下,复旦大学附属儿科医院分三步走,先后牵头成立以10家复旦大学附属医院儿科组成的“复旦儿科医联体”、以闵行区13家社区卫生服务中心组成的“纵向协作网”和涵盖徐汇、闵行、松江、金山、青浦5个区86家成员单位的上海市“南部儿科医联体”,将“国家级”优质儿科资源辐射到综合医院儿科及下沉到社区卫生服务中心,引导儿童家长按需有序就医,探索建立具有示范引领意义的上海市区域性儿科分级诊疗模式。
长期以来,儿科人才培养重心放在儿科医生培养方面,而忽视了基层广大全科医生及家庭医生儿科诊治能力的培训。全科医生队伍是社区健康“守门人”,可担负儿童健康管理、儿科常见疾病诊治和慢性病随访等职能。据统计,上海全科医生数量已超过8000人,对于全科医生的儿科诊治能力培养将能够有效地提升基层儿科服务能力,夯实儿科医疗保健服务力量,有效地缓解儿科医生不足,促进儿科医疗保健服务均质化。
目前,针对全科医生儿科方面的培训教材和相关书籍屈指可数,为此,复旦儿科医联体除了与上海市南部5区卫生和计划生育委员会共同制订基层儿科发展计划,制定社区标准化“儿科诊室”外,还专门组织专家编写针对社区全科医生的儿科培训教材——《社区儿科常见疾病诊治指南》,为基层医生提供儿科常见疾病诊疗工具书。本书由复旦大学附属儿科医院38名专家参与编写,从基层医务人员实际需求出发,编写22种儿科常见疾病的诊治指南,突出实用价值,阐述了每种疾病的病因、发病机制、临床表现、实验室与影像学检查、诊断与鉴别诊断、治疗与处理、转诊指针、宣教及随访,帮助全科医生识别儿童常见疾病,为全科医生提供儿科诊治随访方案及转诊依据。本书对提高基层医生的儿科业务能力和诊治水平具有重要参考价值。
本书的出版得到了复旦大学医院管理处、闵行区卫生和计划生育委员会及复旦大学附属儿科医院参与编写的所有专家及教授的大力支持和帮助,在此表示衷心感谢。
由于编者水平有限,错误之处在所难免,敬请广大读者批评、指正。
复旦大学附属儿科医院 黄国英
2019年3月