三、发病机制

三、发病机制

维生素D缺乏性佝偻病可以看作是机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害。长期严重维生素D缺乏可造成肠道吸收钙、磷减少和低钙血症,导致继发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)分泌增加以动员骨钙释放,使得血清钙浓度维持在正常或接近正常水平,但同时肾小管重吸收磷受到抑制,继发机体严重钙、磷代谢失调,特别是严重的低磷血症。血液中钙磷乘积降低(<40),导致长骨干骺端和骨组织钙化不全,骨骼发生病变。维生素D缺乏还可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,出现一系列佝偻病临床症状和血生化改变。