三、诊断与分类
1.诊断标准 儿童夜遗尿症是指年龄≥5岁的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。诊断要点包括：①患儿年龄≥5岁（5岁作为判断儿童夜遗尿症的年龄标准虽带有一定主观性，但其却反映了儿童排尿控制能力的发育程度）；②患儿睡眠中不自主排尿，每周≥2次，并持续3个月以上（疲劳或临睡前饮水过多而偶发遗尿的儿童除外）；③对于大年龄儿童诊断标准可适当放宽夜遗尿的次数。
2.诊断分类
（1）单症状性夜遗尿（MNE）：患儿仅有夜间遗尿，不伴有日间下尿路症状。
（2）非单症状性夜遗尿（non-monosymptomatic enuresis，NMNE）：患儿不仅有夜间遗尿，还伴有日间下尿路症状（如尿急、尿失禁、排尿延迟等）。
（3）原发性遗尿症（primary nocturnal enuresis，PNE）：自幼遗尿，无6个月以上的不遗尿期，并除外器质性疾病。
（4）继发性遗尿症（secondary nocturnal enuresis，SNE）：之前已经有长达6个月或更长不遗尿期后又再次出现遗尿。
3.遗尿疾病相关术语
（1）夜间多尿（nocturnal polyuria，NP）：夜间总尿量超过同年龄段儿童预期膀胱容量130%。
（2）膀胱过度活动症（overactive bladder，OAB）：一种以尿急症状为特征的症候群，可伴或不伴有急迫性尿失禁。
（3）漏尿：多指白天不知不觉将尿液排出体外。
（4）预期膀胱容量（expected bladder capacity，EBC）：计算公式为[30+（年龄×30）]，单位ml。
（5）最大排尿量（maximum bladder volume，MVV）：24小时内出现的单次最大排尿量（早晨第1次排尿除外），该排尿量需在膀胱日记中保持记录超过3～4天。
（6）夜间总尿量（total voided volume，TVV）：应包括夜间尿布增重或夜间排尿量与清晨第1次尿量之和。