二、发病机制

1.易感因素

（1）生理特点：婴幼儿使用尿布，尿道口易受粪便污染，特别是女孩尿道短，外阴防卫能力差，感染的风险更大，更易引起上行感染。

（2）年幼儿可通过血行或上行感染。

（3）膀胱排空障碍（先天性泌尿道畸形及尿路梗阻）：如肾盂输尿管连接处狭窄、肾积水、后尿道瓣膜、多囊肾、神经源性膀胱和肾结石等均可引起排泄不畅导致继发感染。

（4）膀胱输尿管反流：细菌随反流上行引起感染，可导致反流性肾病及肾瘢痕的形成，甚至导致肾功能不全。

（5）需经常使用导尿管。

（6）包皮环切状态：年龄＜1岁未包皮环切的男孩UTI的风险增加。

2.致病菌

（1）儿童中＞80%的UTI由大肠杆菌引起。

（2）其他比较普遍的致病菌：克雷白杆菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌。

（3）更少见的致病菌：肠球菌、B组溶血性链球菌、柠檬酸杆菌属、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌、沙门菌属、腐生葡萄球菌（青少年）。

（4）病毒或真菌感染也可导致UTI。