六、呕 吐
呕吐，又名吐逆，是指食物或痰涎等由胃中上逆而出的病症。古人谓：有声有物谓之“吐”；有声无物谓之“哕”（干呕）；只吐涎沫谓之“吐涎”。由于临床呕与吐常兼见，难以截然分开，故合称呕吐。该病是消化道疾病中的常见症状，可见于现代医学的急慢性胃炎、神经性呕吐、幽门痉挛、肝炎、胆囊炎、胰腺炎等多种疾病。
中医学认为，呕吐主要是由胃失和降、气逆于上所致，可因外感、饮食、情志及脾胃虚弱等多种病因形成。
【临床表现】
1.外邪犯胃型 表现为突然呕吐，兼有发热恶寒，头痛身痛，胸腹满闷，苔白脉浮。
2.饮食停积型 表现为呕吐酸腐、脘腹胀满，嗳气厌食，吐后则舒，苔厚腻，脉弦滑。
3.肝气犯胃型 表现为呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满闷，胀痛不舒，苔薄，脉弦。
4.脾胃虚弱型 表现为饮食稍有不慎即吐，或稍觉劳倦，即因惫乏力，眩晕呕吐，喜暖恶寒，面白肢冷，便溏，舌淡，脉虚弱。
5.胃阴不足型 表现为呕吐，时作干呕，口燥咽干，嘈杂似饥，不欲饮食，舌红无苔少津，脉细数。
【醋疗方】
葱姜醋粥方
[组 成] 连须葱白5～7根，生姜3～5克，糯米50～100克，食醋10～15毫升。
[制法用法] 将糯米淘洗干净，然后与生姜同入砂锅内煮一二沸，加葱白，待粥将熟时再加醋稍煮。顿服，每日1剂。
[功 效] 补中益气，和胃止呕，发表散寒。适用于脾胃虚寒或体虚外感风寒之呕吐。
醋椒丸方
[组 成] 胡椒、食醋各适量。
[制法用法] 将胡椒放在醋中浸泡，3天后取出晒干，再浸泡晒干，反复7次后研为细末，加醋调糊为丸，如梧桐子大，每服30～40丸，每日1次，醋汤送下。
[功 效] 温中散寒，止呕。适用于外感风寒所致胃痛、呕吐。
醋炙牛喉管方
[组 成] 水牛喉管1根，食醋适量。
[制法用法] 将水牛喉管两头及筋膜脂肉去掉，煎如阿胶黑片，等干时用米醋浸泡，取出用微火炙干，淬之再炙淬，醋尽为度。研为细末，备用。遇有呕吐，每服3克，用醋汤调服。
[功 效] 止呕，润肠。适用于反胃吐食、食物不下及便秘。
鸡子百合醋饮方
[组 成] 鸡蛋1个，百合45克，食醋少许。
[制法用法] 百合洗净，用水浸泡一昼夜，去除白沫后去其水，再用水煎，加醋及鸡蛋黄，搅匀再煎。温服。
[功 效] 养阴润燥，止呕。适用于胃阴不足所致反胃、呕吐。
姜汁醋蛤饮方
[组 成] 生姜汁50毫升，蛤粉6克，食醋适量。
[制法用法] 将蛤粉加入醋、姜汁内调匀，顿服，每日1次。
[功 效] 温胃化痰，下气止呕。适用于反胃呕吐。
面醋丸方
[组 成] 醋、面各适量。
[制法用法] 醋和面做弹丸二三十枚，以沸汤煮熟，滤出投浆水中，待温吞三两枚。哕定，即不用再吞。未定，至晚再吞。
[功 效] 和中除热，降逆止呕。适用于呕哕不止。
呕吐糊方
[组 成] 金沸草、赭石各等分，米醋适量。
[制法用法] 前2味研为细末，加醋调成糊。取药糊分别涂在中脘、胃俞穴；或将药糊敷在肚脐孔中，以纱布包扎，每日3～5次。
[功 效] 降逆止呕。适用于呕吐嗳气。
呕 停 方
[组 成] 半夏18克，玄明粉18克，炒吴茱萸30克，食醋适量。
[制法用法] 将上药研为细末，食醋调成糊，填于脐中及脐周，然后外用胶布固定。每日换药1次，5次为1个疗程，一般可用2～3个疗程。
[功 效] 理气调中，降逆和胃。适用于神经性呕吐。
生姜醋蛋饮方
[组 成] 生姜30克，鸡蛋1个，白糖、食醋各适量。
[制法用法] 将生姜洗净捣烂挤汁，加入白糖、醋，兑入开水顿服，每日1次。
[功 效] 健胃止呕。适用于干呕、吐逆不止。
生姜醋浆方
[组 成] 生姜30克，醋浆700毫升。
[制法用法] 将生姜切绿豆大小，放在盛醋浆的银器中煎取400毫升，空腹和滓呷之。
[功 效] 温中祛湿，和胃止呕。适用于呕吐不止、百药不瘥。又杀腹内蛔虫。
紫 沉 丸
[组 成] 半夏曲9克，乌梅（去核）6克，赭石9克，杏仁（去皮、尖）3克，丁香6克，缩砂仁9克，沉香3克，槟榔6克，木香3克，橘皮15克，豆蔻1.5克，白术3克，巴豆霜（另研）1.5克，醋适量。
[制法用法] 上药，研为细末，入巴豆霜令匀，醋糊为丸，如黍米大。每服50丸，食后用生姜汤送下。
[功 效] 降逆和胃，消积健脾。适用于食积与寒气相格，阻于中焦，或先脘痛而后吐食，或先吐食而后脘痛者。
【注意事项】
1.注意饮食卫生，食物应冷热适宜，不暴饮暴食，忌烟酒及辛辣、刺激性的食物。
2.当患者呕吐时家属应轻拍其后背，以免把呕吐物咽下。
3.用温开水漱口，并且吐后不能立即进食。
4.某些对胃有刺激作用的药物也应避免应用。