十二、产后血晕

产妇分娩后，突然头晕眼花，不能坐起或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则口噤神昏，不省人事，称为产后血晕。

中医学认为，导致血晕的病因，虚者乃由阴血暴亡，心神失养；实者则为瘀血上攻，扰乱心神所致。

【临床表现】

1.血虚气脱证表现为产时或产后失血过多，突然晕眩，面色苍白，心悸烦闷，甚则昏不知人，眼闭口开，手脚冷，冷汗淋漓。舌淡无苔，脉微欲绝或浮大而虚。

2.瘀阻气闭证表现为产后恶露不下或量少，少腹阵痛拒按，突然头晕眼花，不能起坐，甚则心下急满，气粗喘促，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色青紫，唇舌紫黯，脉涩。

【醋疗方】

备急丹

[组成] 锦纹新大黄30克，头醋500毫升。

[制法用法] 将锦纹新大黄研为末，用头醋同熬成膏，丸如梧桐子大。每服5丸，用温醋汤下，须臾血下即愈。

[功效] 活血逐瘀，推陈致新。适用于产后恶血冲心，神志昏迷；或胎衣不下，腹中血块；跌打损伤，瘀血不下。

草莓醋方

[组成] 白草莓1000克，冰糖（或白糖）1000克，食醋900毫升。

[制法用法] 将白草莓洗净沥干水，除去蒂及破损果粒，放入大口瓶中，加入醋和糖腌渍，每日搅拌1次，6天后即可饮用，再经6天去草莓渣。经常代茶饮用。

[功效] 祛风散寒，清热解毒。适用于产后血晕及低血压、贫血、便秘等。

韭菜热醋方

[组成] 韭菜100克，食醋适量。

[制法用法] 将韭菜洗净切碎，放入壶中，再将醋加热后倒入壶中，盖严壶口，将壶嘴对着产妇鼻孔熏之。

[功效] 温中行气，散血解毒。适用于产后血晕。

良姜米醋鸡蛋方

[组成] 高良姜15克，鸡蛋2个，米醋150毫升。

[制法用法] 将高良姜研粉，鸡蛋打入调匀，于炒之将熟时用米醋炙之。顿服。

[功效] 温养气血，生津醒神。适用于产后血晕。

烧砣锤醋方

[组成] 秤砣1个，食醋适量。

[制法用法] 将秤砣用火烧红，用醋淬之，趁热气熏产妇鼻孔，可苏醒。

[功效] 醒神开窍，散血解毒。适用于产后血晕。

瓦石淬醋方

[组成] 瓦石数块，食醋适量。

[制法用法] 将醋倒入茶壶中，再将瓦石用火烧红放入醋壶中，将壶嘴放在产妇鼻下熏之，即醒。

[功效] 醒神开窍，散血解毒。适用于产后血晕。

血晕醋蛋方

[组成] 鸡蛋2个，高良姜15克，食醋适量。

[制法用法] 将高良姜打烂，打入鸡蛋搅匀，加醋煮熟服用。

[功效] 温养气血，生津醒神。适用于产后血晕。

【注意事项】

1.防治产后大出血是预防产后血晕的主要措施。

2.注意做好孕期保健。对双胎、多胎、羊水过多、妊娠高血压综合征等有可能发生产后出血的孕妇，或有产后出血史、剖宫史者，应严格把好产前检查关，择期住院待产；对胎盘早剥者，应及早处理，避免发生凝血功能障碍。

3.提高助产技术，正确处理分娩三个产程。认真检查胎盘、胎膜是否完整，有无残留。如发现软产道损伤等体征，应及时处理。

4.注意子宫收缩及阴道出血情况，同时观察血压、脉搏及全身情况。一旦发生产后出血量多，须迅速查明引起出血的原因，及时纠正失血引起的低血容量，进行针对性治疗。

5.在产妇分娩过程中，应注意保暖，避免风寒，注意外阴部清洁卫生，避免产妇情绪激动，并应注意产后饮食调摄，清除其他导致产后血晕的因素，确保产妇生命安全。