六、痔
痔是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩大和曲张所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核等。医学所指痔包括内痔、外痔、混合痔。
中医学认为，本病多因久坐、久立、负重远行或饮食失调、嗜食辛辣肥甘、泻痢日久、劳倦过度等导致气血运行不畅，络脉瘀阻，蕴生湿热而引发。
【临床表现】
常见症状表现为便后出血，无痛性；大便时出现肛周疼痛现象，痔核可出现肿胀、疼痛、瘙痒、出血，随着病情的加重，排便时可脱出肛门，重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可脱出。分为以下几种。
1.内痔 位于齿线以上，是直肠上静脉丛的曲张静脉团块。临床常见的症状有便血、肛门脱出、便秘、分泌黏液、伴肿胀疼痛等。肛门检查可见齿线以上有隆起物，色紫红，质软。
2.外痔 位于齿线以下，是直肠下静脉丛的曲张静脉团块。临床常见的症状有肛门不洁及异物感、一般不出血、肿胀、疼痛和肛缘出现隆起物，又可分为结缔组织外痔、炎性外痔、血栓外痔和静脉曲张性外痔4种。肛门检查可见齿线以下有赘生皮瓣，大小不一，表面光滑，一般不痛。
3.混合痔 位于齿线上下，互相贯通，是直肠上下静脉的曲张静脉团块，兼有内痔和外痔的特征。
【醋疗方】
白及散方
[组 成] 白及200克，莪术200克，大黄10克，石膏10克，全蝎10克，冰片10克，三棱20克，食醋适量。
[制法用法] 将上药研成细末备用。先嘱患者排空大便，清洁肛门，取侧卧位，然后根据血栓痔的大小，取适量药粉，用食醋调成糊，敷患处加敷料覆盖固定，敷药4小时为宜，连敷2～3天。
[功 效] 散瘀消肿，涩肠止血。适用于血栓性外痔。
醋煮赤小豆方
[组 成] 赤小豆500克，食醋、白酒各适量。
[制法用法] 将赤小豆洗净，用醋煮熟晒干，再用白酒浸至酒尽为止，晾干，研为细末。每次用白酒送服5克，每日3次。
[功 效] 活血散瘀，止血。适用于内痔出血。
寸金锭子
[组 成] 藤黄3克，雄黄3克，硫黄3克，轻粉3克，粉霜3克，麝香3克，砒霜3克，黄丹3克，牡蛎粉15克，红藤根15克，干漆15克，酽醋适量。
[制法用法] 上药为细末，研匀，烧陈米饭和捣为丸，如枣核大。每用1丸，塞肛门中，深2寸许，放令定，用新砖球子2个，炭火烧赤，酽醋中蘸过，绵裹一个，于肛门上熨之，冷即换。来日大便下臭败恶物，为除根也。
[功 效] 祛风胜湿，杀虫解毒。适用于痔疾。
黑 丸 子
[组 成] 干姜30克，百草霜30克，木馒头60克，乌梅37.5克，败棕榈37.5克，侧柏叶37.5克，乱发37.5克，桂心9克，白芷15克，醋适量。
[制法用法] 前7味共烧灰存性，再加桂心、白芷（俱不见火）同为末，醋糊为丸，梧桐子大，每服30～50丸，空腹米饮送下。
[功 效] 温阳散寒，涩血止血。适用于久年痔漏下血。
加减济生乌梅丸
[组 成] 乌梅（用肥大肉多者）1500克，僵蚕500克，人指甲15克，象牙屑30克，酒500毫升，醋500毫升。
[制法用法] 将乌梅用酒、醋浸泡1宿，去核，焙焦存性，僵蚕用米拌，炒至微黄。人指甲先用碱水或肥皂水洗净，晒干，再和滑石粉入锅内同炒至指甲黄色鼓起为度，取出筛去滑石粉，放凉，然后将上述前4味经炮制后的药，共研为细末，炼蜜为丸，每丸重9克，装入瓷坛或玻璃瓶内，放干燥通风处备用。常用量为每日3次，每次1丸，温开水送下，儿童酌减。1剂为1个疗程，连服2～3个疗程。
[功 效] 化痰散结，软坚除癥。适用于直肠息肉及各种息肉。
甲鱼头骨磨醋方
[组 成] 甲鱼头骨1个，陈醋适量。
[制法用法] 用甲鱼头骨磨醋，取汁抹于肛门患处，等极痒至不痒为止。1～2次即愈。
[功 效] 消肿止痛。适用于痔疾肿痛。
九子连环草醋敷方
[组 成] 九子连环草适量，醋适量。
[制法用法] 用醋磨九子连环草，取汁备用。涂于患处。
[功 效] 解毒散结，舒筋活血。适用于痔疾。
龙骨食醋汤
[组 成] 煅龙骨30克，食醋100毫升。
[制法用法] 将上2味加水100毫升，煎服。每日1剂，连服3天。
[功 效] 燥湿固涩，敛血止痛。适用于内痔出血。
米醋煮羊血方
[组 成] 羊血250克，米醋300毫升，精盐少许。
[制法用法] 羊血凝固后用开水烫一下，将血倒出，切成小方块，加米醋煮熟，再加精盐调味，只吃羊血，不饮汤。
[功 效] 散瘀止血，解毒杀虫。适用于内痔出血。
马齿苋醋熏方
[组 成] 马齿苋1把，米醋适量。
[制法用法] 将鲜马齿苋和米醋共煎汤，以药汤的热气熏肛门，每日1次，每次30分钟，3天为1个疗程。
[功 效] 消肿止痛，止血。适用于痔疾出血。
马钱子醋敷方
[组 成] 生马钱子数枚，醋适量。
[制法用法] 将生马钱子去皮放在瓦上用醋磨汁，敷于患处，每日1～3次。
[功 效] 散结消肿，通络止痛。适用于外痔等。
食醋配制液
[组 成] 食醋500毫升，蒸馏水500毫升。
[制法用法] 取原醋（醋酸含量5%～6%，不含酱色）与蒸馏水混匀，装瓶封口，经高压灭菌100℃消毒30分钟后备用。pH为4.5。患者取侧卧位，将食醋配制液用灌肠器抽出20～30毫升徐徐注入肠腔内，每日1次，并嘱憩息10分钟。
[功 效] 散瘀止血，收敛止痛。适用于痔出血。
无名异醋洗方
[组 成] 无名异、食醋各适量。
[制法用法] 将无名异用炭火煅红后，以米醋淬7次，研为细末，化在温水中洗患处；另用棉花裹此药填入疮口中，数次可愈。
[功 效] 疗疮解毒，止痛生肌。适用于痔漏。
海螵蛸磨苦酒方
[组 成] 海螵蛸（乌贼骨）、三年陈醋各适量。
[制法用法] 将陈醋放入粗器碗内，用海螵蛸磨醋取汁，涂于患处。
[功 效] 除湿敛疮，散瘀止血。适用于痔漏。
香菜醋方
[组 成] 香菜、香菜子、醋各适量。
[制法用法] 先用香菜煮汤熏洗患部，同时用醋煮香菜子，用布蘸湿后趁热覆盖患部。
[功 效] 消肿化瘀。适用于痔疾肿痛，肛门脱垂。
严氏断红丸
[组 成] 侧柏叶（微炒黄）30克，川续断（酒浸）30克，鹿茸（燎去毛，醋煮）30克，附子（炮，去皮、脐）30克，黄芪（去芦）30克，阿胶（锉，蛤粉炒成珠）30克，当归（去芦，酒浸）30克，白矾（枯）15克，醋适量。
[制法用法] 上为细末，醋煮米糊为丸，如梧桐子大。每服70丸，空腹，食前米饮送下。
[功 效] 温阳补肾，益气养血。适用于肠风、痔疾已久，脏腑虚寒，便血不止，面色萎黄，日渐羸瘦。
治阴痔方
[组 成] 乌头7个，浓醋适量。
[制法用法] 乌头，煅存性，用浓醋熬后，熏洗患处。
[功 效] 酸收、固脱。适用于肝郁湿热型或脾虚型阴痔。
猪 脏 丸
[组 成] 猪脏1条，槐花、米醋（均无计量）。
[制法用法] 取猪脏，洗净，控干；槐花炒，为末，填入脏内，两头扎紧，米醋煮烂，捣和，丸如梧桐子大。每服50丸，食前当归酒下。
[功 效] 补虚损，健脾胃，益气摄血。适用于痔瘘下血。
直肠息肉方
[组 成] 云南白药、食醋各适量。
[制法用法] 用一块棉球，沾满醋拌云南白药粉末，在直肠镜下，送达直肠病变部位，然后退出直肠镜，每日换药1次。
[功 效] 活血散瘀，祛毒消肿。适用于直肠息肉。
【注意事项】
1.避免劳累、久站负重。
2.多吃水果蔬菜，保持大便通畅。少食辛辣刺激食物，戒烟酒。
3.平时可常做提肛锻炼。经常参加体育活动，体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疾。
4.养成定时排便的习惯，这对预防痔疾的发生，有着极重要的作用。