足癣(脚湿气)

十六、足癣(脚湿气)

足癣是皮肤真菌侵犯跖趾间表皮所引起的浅部真菌感染性疾病,主要是由于角质层厚、皮脂缺乏、汗腺丰富、出汗较多、足部潮湿,利于真菌生长繁殖而引起的。该病以皮肤起丘疹、丘疱疹、水疱、脱皮、皲裂,自觉瘙痒,反复发作为特征。

中医学称本病为“脚湿气”,认为本病多因脾胃二经湿热下注,或久居湿地,湿热侵袭肌肤所致。

【临床表现】

1.西医临床表现 临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至足跖及边缘,剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝织炎等继发感染。有以下几种类型。

(1)水疱型:多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水疱,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。

(2)糜烂型:表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。

(3)鳞屑角化型:症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落。

2.中医临床表现 足癣中医常见的临床分型包括以下几种。

(1)湿热证:表现为足跖部为主的红斑、水疱或趾缝浸渍,瘙痒明显。舌质红,苔白或黄,脉象滑略数。

(2)血燥证:表现为足跟、侧缘部等患处鳞屑、角化、皲裂性皮损。舌质淡或略暗,舌体胖,舌苔白或薄少,脉象沉滑或细。

【醋疗方】

白矾石炭酸醋方

[组 成] 白矾60克,阿司匹林10片,石炭酸20克,食盐30克,食醋1500毫升。

[制法用法] 将上药与醋同煎,浸脚,每日2次,每次30~40分钟。

[功 效] 杀菌。适用于足癣。

侧柏叶醋方

[组 成] 侧柏叶250克,食醋500毫升。

[制法用法] 将鲜侧柏叶用醋煮沸,冷却即成。取其涂搽患处,每日1次,每次20分钟,1周为1个疗程。

[功 效] 凉血解毒。适用于手足癣。

醋 泡 方

[组 成] 醋200毫升。

[制法用法] 将醋加1000毫升水,混匀,浸泡患处。每晚1次,每次20~30分钟。

[功 效] 解毒杀虫。适用于足癣。

醋药洗方

[组 成] 土槿皮12克,生川乌10克,生草乌10克,百部12克,皂角10克,白鲜皮12克,全当归12克,白及10克,威灵仙10克,全蝎3克,陈醋500毫升。

[制法用法] 先将药放入砂锅内加水600毫升,浸泡1小时后用小火煎煮,待锅内水煎至300毫升左右,加入陈醋500毫升,再煎煮15分钟,取下即可熏洗。每日1~2次,每剂可用3~4天,2剂为1个疗程。

[功 效] 杀虫止痒,消肿止痛。适用于手足癣。

大黄米醋方

[组 成] 大黄100克,米醋1000毫升。

[制法用法] 大黄加入米醋中浸泡10天然后用醋泡患处20分钟,每日2次,1周为1个疗程。儿童泡10~15分钟为宜。

[功 效] 杀菌。适用于足癣。

大风子明矾醋方

[组 成] 大风子仁15克,明矾15克,红花15克,荆芥15克,皂角15克,防风15克,食醋1000毫升。

[制法用法] 前6味加入醋中,浸泡3天,滤去药渣取液备用。先用水洗净患处,揩干,再浸入上述药液中,泡洗30分钟,每日1次。

[功 效] 祛风燥湿,活血止痒。适用于手足癣。

丁香花椒方

[组 成] 丁香12克,花椒12克,苦参30克,地肤子30克,黄柏30克,大黄30克,枯矾25克,五倍子25克,海螵蛸25克,醋100毫升。

[制法用法] 上药水煎,加100毫升醋外洗。每日1剂,每剂煎2次约1200毫升,洗4~5次,每次约20分钟。一般4~5天即可痊愈。

[功 效] 杀菌。适用于足癣。

二子双皮食醋方

[组 成] 蛇床子30克,地肤子30克,土槿皮30克,白鲜皮30克,黄精50克,百部30克,食醋100毫升。

[制法用法] 将前6味药,共研细末,装入双层纱布袋内,袋口密封。加食醋100毫升,冷水1500毫升,煮沸20分钟后,先熏后泡1~2小时,连续7天为1个疗程。

[功 效] 清热燥湿,杀虫解毒。适用于足癣。

凤仙花皂角醋方

[组 成] 白凤仙花50克,皂角50克,花椒25克,醋250毫升。

[制法用法] 将以上前3味浸于醋中24小时,每晚临睡前浸泡患处20分钟,连用7天为1个疗程。

[功 效] 清热解毒。适用于足癣。

凤仙花明矾醋方

[组 成] 白凤仙花全草2株,明矾120克,食醋400毫升。

[制法用法] 将前2味捣烂入醋成药液。取液涂擦患处,每日临睡前擦1次。

[功 效] 清热解毒,燥湿止痒。适用于手足癣、体癣。

浮萍羌活醋方

[组 成] 浮萍12克,羌活9克,独活9克,荆芥9克,防风9克,川乌9克,草乌9克,僵蚕9克,猪牙皂15克,白鲜皮15克,鲜白凤仙花1株,醋1000毫升。

[制法用法] 将以上前11味药浸醋24小时,然后小火煮开,去渣汁,每日泡手3次,每次30分钟,泡手后用水冲洗,擦干即可。

[功 效] 破血祛风,清热解毒。适用于足癣。

复方食盐液方

[组 成] 黄精60克,大葱头(捣)60克,百部45克,明矾45克,黄柏30克,白鲜皮30克,苦参30克,藿香30克,地肤子30克,蛇床子30克,花椒15克,食醋1500毫升。

[制法用法] 前11味入醋中浸泡,2天即可使用,药渣不必去掉。患处浸于药液中,每次浸洗30分钟,每日3次。10天为1个疗程。

[功 效] 清热解毒,燥湿止痒。适用于手足癣。

复方龙蜂液方

[组 成] 龙胆30克,大风子30克,生天南星30克,黄精30克,土槿皮50克,露蜂房10克,冰片5克,陈醋500毫升。

[制法用法] 上药共研细末,用陈醋密封浸泡7天后过滤即可使用。每日外擦3次,4周后观察疗效。

[功 效] 清热燥湿,杀虫止痒。适用于足癣。

复合洗湿液方

[组 成] 精盐30克,白矾60克,阿司匹林10克,苯酚20毫升,食醋1500毫升。

[制法用法] 将上药加水1000毫升,煎煮沸后待稍温泡足。每日2次,每次30~40分钟。

[功 效] 杀菌,燥湿止痒。适用于湿性足癣。

鹤虱治癣方

[组 成] 大风子30克,鹤虱30克,白矾30克,苦参30克,地肤子30克,食醋1000毫升。

[制法用法] 水煎上药,加食醋浸泡患处。每日2次,每3日1剂。

[功 效] 清热除湿,杀虫止痒。适用于水疱型足癣。

藿香黄精醋

[组 成] 藿香30克,黄精30克,苦参30克,百部30克,白矾30克,大黄30克,川椒15克,食醋1500毫升。

[制法用法] 除食醋外,共研为粗末,入醋浸泡3天,过滤,去滓取汁,贮存备用。用时将患足浸于药液中浸泡。每日2次,每次30分钟。1剂可连用7天。伴手癣者,应同时泡手。

[功 效] 清热燥湿,杀虫止痒。适用于足癣。

黄精醋酸方

[组 成] 黄精500克,冰醋酸500毫升,蒸馏水1500毫升。

[制法用法] 将黄精切碎加入冰醋酸浸泡7天,然后用蒸馏水稀释备用。外搽患处,每日2~3次。

[功 效] 杀虫止痒。适用于足癣。

黄精醋方

[组 成] 生黄精60克,生何首乌60克,陈醋300毫升。

[制法用法] 将黄精、何首乌轧碎,加入陈醋,连同容器置入60~80℃热水中,加温6~8小时后取出备用。每日先用淡盐水洗脚,早、中、晚各用棉球蘸涂患处1次,15天为1个疗程。未愈者可进行第二、第三个疗程。糜烂型伴继发感染者加服苦参三妙汤(苦参15克,牛膝10克,黄柏6克,苍术6克)。

[功 效] 清热燥湿,养阴润肤。适用于足癣。

辣椒米醋蛋黄膏方

[组 成] 红辣椒粉50克,鸡蛋黄10克,米醋50毫升。

[制法用法] 将3味混合调制成膏,涂搽患处,每日2次。

[功 效] 祛风活血,杀虫止痒。适用于手足癣、体癣、头癣、甲癣。

苦参三子醋洗方

[组 成] 苦参30克,大风子30克,蛇床子30克,地肤子30克,防风30克,枯矾20克,川椒20克,川芎20克,红花15克,食醋1500毫升。

[制法用法] 将上药放入盆内,倒入1500毫升食醋,(以能淹没患脚为度)加盖密闭浸泡24小时后,滤去药渣。置患脚于药液内浸泡,每日1~2次,每次约30分钟,每剂药可连续使用5天为1个疗程。

[功 效] 杀菌。适用于足癣。

马齿苋醋洗方

[组 成] 鲜马齿苋、米醋各等分。

[制法用法] 将鲜马齿苋捣烂取汁,再加入米醋混匀,搽洗患处。

[功 效] 清热解毒。适用于足癣。

肉桂醋方

[组 成] 肉桂30克,醋适量。

[制法用法] 将肉桂研为细末,与醋调成糊状,涂于患处,每日2次。

[功 效] 杀虫解毒。适用于足癣。

蒜 醋 方

[组 成] 大蒜20~25瓣,醋150~200毫升。

[制法用法] 蒜捣烂浸醋2~3天,将患脚用温水浸泡3~5分钟后,再在蒜醋液中浸15~20分钟,每日3次。

[功 效] 杀菌。适用于足癣搔破皮后感染化脓患者。

四子苦参黄柏醋方

[组 成] 五倍子30克,地肤子30克,蛇床子30克,大风子25克,苦参30克,黄柏25克,川椒25克,明矾30克,米醋1000毫升。

[制法用法] 以上前8味共研粗末,浸入米醋中5天,将患处浸入药液中浸泡15分钟,每日2次。

[功 效] 清热润燥,祛风止痒。适用于足癣。

土槿皮苦参百部醋方

[组 成] 土槿皮30克,苦参15克,百部15克,雄黄3克,米醋1000毫升。

[制法用法] 将前4味浸入醋中,浸泡1天即成。用时稍加热后泡洗患处,每日1次,每次20~30分钟,连用10天。

[功 效] 祛湿解毒,止痒。适用于手足癣、甲癣。

土槿皮川椒醋方

[组 成] 土槿皮20克,川椒6克,防风10克,蛇床子10克,赤芍10克,生百部15克,苦参20克,地肤子10克,白鲜皮10克,大风子仁10克,蜈蚣1.5克,斑蝥0.3克,明矾30克,白芷10克,紫草6克,蝉蜕6克,白英10克,当归10克,透骨草10克,米醋1500毫升。

[制法用法] 将上药共研细末,倒入1500毫升米醋中调匀。待30分钟后将患手或患足放入,浸泡2小时,每日浸泡1次,连续治疗3天。

[功 效] 杀菌。适用于足癣。

铁锈米醋方

[组 成] 铁锈60克,米醋100毫升。

[制法用法] 将铁锈研细,倒在米醋中,搅匀,浸泡患处,每日1次。

[功 效] 杀菌。适用于足癣。

鱼腥草凤仙花醋方

[组 成] 鱼腥草60克,白凤仙花叶60克,葱白30克,醋20毫升。

[制法用法] 以上4味一同加水煎汤,去渣取汁,熏洗患处,每日1~2次。

[功 效] 杀虫止痒。适用于足癣。

皂刺花椒醋方

[组 成] 皂角刺30克,花椒25克,食醋250毫升。

[制法用法] 将前2味放入食醋内,浸泡24小时即成。外用泡手脚,每晚临睡前泡10~20分钟。

[功 效] 清热解毒,止痒。适用于手足癣。

【注意事项】

1.要注意清洁,保持皮肤干燥,保持足部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。

2.注意个人卫生,不要与别人共用鞋及其他洗涤用品。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用,以免传染他人。

3.平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜,以利于吸水通气。

4.勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。

5.情绪宜恬静,兴奋和激动容易诱发多汗,加重足癣。

6.足癣是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及继发感染。

7.足浴后可涂杀真菌的药膏,但不可涂激素类药膏。