急性乳腺炎（乳痈）

十三、急性乳腺炎（乳痈）

急性乳腺炎是乳房部位发生急性化脓性感染的疾病，中医学称之为“乳痈”。本病多由乳汁郁积或乳头破裂，继而发生细菌感染所引发。其主要症状是初起时患侧乳房肿胀疼痛，患处压痛，表面皮肤发红，同时全身发

热。可出现高热寒战，白细胞增高。脓肿表浅者可自行向外溃破；在深层者除慢慢向外溃破外，还可向深部浸润，形成乳房后脓肿。若治疗不当，可形成慢性迁延性乳腺炎，肿块长期不消，甚至可形成乳瘘，经久不愈。本病好发于哺乳期妇女，尤以初产妇多见。

中医学认为，本病多因产后乳汁瘀积，化热酿脓，或肝郁胃热，气滞血壅所致。

【临床表现】

1.毒邪侵袭型 表现为乳房肿块增大，红肿疼痛，肿块中央渐软，有波动感，伴有高热寒战。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

2.肝气郁结型 表现为乳汁分泌不畅，乳房肿胀疼痛、结节或有异物感，口苦咽干，胸闷不舒，烦躁易怒，皮色不红或微红，食欲缺乏。舌质红或淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。

3.乳汁蓄积型 表现为乳头多畸形、内陷，乳汁难以排空，多为饮食不节，阳明积热，阻塞经络，邪热蕴结；或乳头溃破，感染毒邪，入里化热，内腐成脓。

4.肝胃郁热型 表现为乳房肿胀增大，疼痛剧烈，患处皮肤高热，挤压乳头可有脓液溢出。全身壮热，口干喜饮，小便黄赤，大便秘结，烦躁不安或全身疼痛。舌质红绛，苔黄腻，脉滑数或洪大。

5.气血两虚型 表现为全身乏力，面色无华，低热不退，饮食减少，肿块不消，排脓不畅或脓水清稀，愈合缓慢。舌质淡，舌苔薄，脉弱无力。

【醋疗方】

丹参白芷芍药醋敷方

[组 成] 丹参60克，白芷60克，芍药60克，猪脂250克，醋适量。

[制法用法] 将以上前3味研为细末，用醋浸一夜，再放入猪脂中，用微火煎成膏，去渣，敷于患处。

[功 效] 清热解毒。适用于急性乳腺炎。

黄花菜醋敷方

[组 成] 鲜黄花菜、醋各适量。

[制法用法] 将鲜黄花菜捣烂，再用醋调成膏，敷于患处，每日2次。

[功 效] 清热解毒。适用于早期急性乳腺炎。

榧子肉醋敷方

[组 成] 榧子肉、米醋各适量。

[制法用法] 将榧子肉捣碎研细，用米醋调成糊状，敷于患处用纱布包好固定，每日换药2次。

[功 效] 清热解毒。适用于急性乳腺炎。

芙蓉叶醋敷方

[组 成] 生芙蓉叶、醋各适量。

[制法用法] 将生芙蓉叶加少许醋，一同捣烂，敷于患处。

[功 效] 清热解毒，散瘀止血，消肿排脓。适用于急性乳腺炎。

鹿角霜醋敷方

[组 成] 鹿角霜、醋各适量。

[制法用法] 先用鹿角霜磨水，再用醋调，敷于患处。

[功 效] 清热解毒。适用于急性乳腺炎。

露蜂房醋熏方

[组 成] 露蜂房250克，醋3300毫升。

[制法用法] 将露蜂房加醋煮热，倒入瓶中，熏蒸乳房疼痛处，冷后再煎。

[功 效] 清热解毒，消肿止痛。适用于急性乳腺炎。

马兰头醋敷方

[组 成] 马兰头100克，精盐少许，食醋适量。

[制法用法] 将马兰头洗净，与精盐一同捣烂，用醋调成糊状，敷于患处，每日2次。

[功 效] 清热解毒，消肿止痛。适用于急性乳腺炎、疖肿初起。

葡萄叶醋方

[组 成] 新鲜葡萄叶、醋各适量。

[制法用法] 将新鲜葡萄叶洗净，捣烂为泥，再用醋调匀成糊状，敷于乳房周围，每4小时换药1次，数次可愈。

[功 效] 清热解毒，消肿散瘀。适用于急性乳腺炎。

桑叶醋敷方

[组 成] 鲜桑叶、醋各适量。

[制法用法] 将鲜桑叶片用针刺孔，再浸入醋中备用。贴敷于患处，外用纱布包扎。

[功 效] 清热解毒。适用于急性乳腺炎。

威灵仙醋敷方

[组 成] 威灵仙、米醋各适量。

[制法用法] 将威灵仙研末，再用米醋调成糊状，30分钟可用，敷于患处，随干随换。

[功 效] 通络止痛，消炎解毒。适用于急性乳腺炎。

五倍子醋敷方

[组 成] 五倍子10克，醋适量。

[制法用法] 将五倍子研粉，再用醋调成膏状，敷于患处。用于拔除疖子脓栓时，将药膏敷于疖肿上，厚约2厘米，每日换药2次，换药时需清洁创面。

[功 效] 散瘀消肿。适用于急性乳腺炎、拔除疖子脓栓。

榆树皮醋敷方

[组 成] 榆树皮30克，醋适量。

[制法用法] 将榆树皮捣成细末，再用醋调匀成糊状，敷于患处。

[功 效] 清热解毒，消肿散瘀。适用于急性乳腺炎。

【注意事项】

1.哺乳时避免露乳当风，注意胸部保暖。

2.哺乳后按摩乳房。早期按摩吸乳是避免转化成脓肿的关键，可用手指顺时针按揉，加压推揉，并用吸奶器吸通，排空乳房，不要淤积。

3.保持乳房清洁，注意婴儿口腔清洁，不可含乳而睡。

4.保持乳头清洁，婴儿吃不完要吸出来，体温超过39℃停止哺乳。

5.哺乳后胸罩托起乳房，饮食清淡，消除不良情绪。