5.名家经验
2025年08月10日
5.名家经验
(1)张锡纯经验
我国著名中医学家张锡纯诊治“虚劳”的学术思想为中医治疗肿瘤恶病质提供了理论基础。张氏主张从脾胃论治肿瘤恶病质,认为属中医脾胃虚弱证,因脾为后天之本,气血生化之源,故当健脾、补脾,同时助胃气以消化饮食,可很好改善肿瘤恶病质虚劳症状。香砂六君子汤、加味四君子汤、白术烯内酯Ⅰ在中医中具有健脾和胃,协助脾胃运化的功效,一些相关的基础研究也表明了健脾和胃法在治疗肿瘤恶病质中的突出作用,如香砂六君子汤联合甲羟孕酮能有效改善恶病质患者食欲,提高生活质量,延长生存期[10]。
(2)林洪生教授经验
林洪生教授结合数十年丰富临床与科研经验,认为大部分肿瘤患者都存在不同程度的正虚,需长期中药治疗,更提出肿瘤中医药治疗的分阶段规范化治疗,并将肺癌术后专作一个阶段进行论治。林教授将扶正培本、解毒作为该阶段治疗总则,以期提高患者免疫功能,减少复发转移。林教授用药忌攻伐太过,讲究平调阴阳、缓和致远,认为中医不仅可促进患者术后恢复,还能在一定程度上控制肿瘤术后的转移、复发。林教授遣方在扶正之外亦专施抗癌解毒之品,如白花蛇舌草、白英、土茯苓、半枝莲、龙葵、预知子等。
(3)刘沈林经验
全国名中医刘沈林认为癌症恶病质病性总属虚实夹杂、本虚标实,提倡分期治疗。在充分扶正基础上加以祛邪,药物配伍上“攻不伤正”,精确把握药物剂量,方能发挥中医扶正补虚的长处。而肿瘤恶病质患者有不同的分期和治疗经历,机体所表现出的体质也有所不同,就正虚和邪实的轻重缓急而言,在现代治疗手段的不断进步下,患者机体本身的条件也与先时有很大差别,临证更应仔细辨析。