脑病学术体系的构建

中医学传统理论认为，心主神志，将脑列为“奇恒之腑”。但却另有叙述脑有主管人的精神、意识思维和运动感觉的功能。这种相悖理论多年来常使后学者甚感迷惑。从中医学脏腑的定义来看，脏的功能是藏精气，其特点是藏而不泻；奇恒之腑则是形体中空而有别于脏，藏精气而不泻有别于腑。而脑位于头颅之内，乃髓汇集之处，为髓之海，具有藏髓（精气）而不泻，有别于骨、脉、胆、女子胞，故将脑归为奇恒之腑实为不妥。《灵枢·海论》曰：“脑为髓之海。”《素问·五脏生成》曰：“诸髓者，皆属于脑。”可见脑为贮藏精髓之器，岂能将贮藏之器的“脑”与被藏之物的“髓”同列为“奇恒之腑”？从临床实践的角度来看，建立中医脑脏系统理论以指导临床常见的中风、癫狂病、痫病、解颅（脑积水）、痴呆以及昏迷、脑外伤综合征等病证的诊治，将更切合临床实际。而继续沿用传统的“心主神明论”来阐释以上病证的病因病机，难免牵强附会。针对以脑为“奇恒之腑”的传统理论来指导脑病临床已相对滞后的现状，在国医大师张学文教授指导下，倡导脑当为脏论，强调“脑之经脉为任督二脉而统帅诸阴诸阳”，总结脑脏生理病理特点，阐明脑与五脏关系。