清肝活血，化痰消浊

本治法适用于肝热血瘀痰浊滞留脑络证。症见头晕目眩，急躁易怒，头痛如蒙似箍，胸胁胀满，肢体麻木，或一过性偏瘫，视物黑矇，语言謇涩，大便秘结或排便不爽，舌质紫暗，苔厚腻，舌下脉络粗曲发紫，散布瘀点、瘀丝，脉弦滑或弦硬。常用方为我们自拟的清脑通络汤化裁。临证常选用决明子、丹参、水蛭、赤芍、钩藤、胆南星、山楂、竹沥水等品。本治法常用于治疗眩晕、头痛、中风先兆证以及现代医学之高血压、高脂血症、高黏血症、腔隙性脑梗死等多种疾病。

典型病例

患者田某某，男，33岁，咸阳嘉惠商场个体户。2002年9月20日因眩晕胸闷、血压增高2年余就诊。血压波动在（150～180）/（98～112）mmHg，久治欠效。诊见：血压172/98 mmHg，形体肥胖，面红目赤，急躁易怒。双肺（-），心率每分钟67次，律齐，A2（主动脉瓣关闭音）＞P2（肺动脉瓣关闭音）。化验：甘油三酯11.2 mmol/L，血液流变学检测示高黏血倾向。唇舌紫暗，舌体紫胀，苔黄腻，脉弦滑。辨证：肝热血瘀，痰浊滞络。治法：清肝活血，化痰通络。处方：清脑通络汤（重用神曲）水煎服加脑泰通颗粒（2袋冲服，每日2次）。经治2个月，头晕胸闷消失，血压、血脂基本恢复正常，1年后随访无复发。