中医脑病的病因病机

脑病的病因常由外感和内伤两类因素所致。

1.外感因素

外感六淫或疫疠之气以及中毒、外伤等直接或间接损伤脑脏，使脑脏结构受损或气、血、津、液功能失调，脑的正常生理功能障碍而引发一系列病证。由于受损的解剖部位不同及功能失调的种类不同，除常有全身症状外，脑病还有其自身特点。当脑主神明的功能失常时则常出现心烦、健忘、失眠、多梦、癫、狂、郁、痴呆、嗜睡、脏躁、百合病，甚至神昏、谵语、闭症、脱症等病症。当外邪伤脑致脑髓受损时，可出现脑髓本脏的病变如头痛、头昏、头晕、中风、颅脑痈、暑病（厥、痉证）、急惊风等病症，也可出现脑髓所支配的五官病症如舌强不语、口僻、面风、耳鸣耳聋、嗅觉减退、吞咽困难、视野缺损、偏盲、失明等病症；还可出现与脑相连的脊髓病变及与脑相连的脑气筋（脑神经）与经络的闭阻病症，如脊柱疼痛、脊强反折、角弓反张，偏瘫、截瘫、麻木、痉症、痿症、五硬等病症。

2.内伤因素

内伤因素包括七情、饮食劳逸、先天及素质因素、痰饮、瘀血等，常使人体阴阳失调，气、血、津、液代谢障碍，经络、气、血运行受阻，脏腑功能受损，脑主神明，协调五脏六腑、四肢百骸、五官的功能发生障碍。临床上常引起中风、眩晕、头痛、昏迷、厥证、闭证、脱证、癫病、痫病、狂病、健忘、痴呆、梅核气、脏躁、百合病、郁症、梦游、不寐、嗜睡、痿症、痉症、颤病、痹证、风痱、面风、口僻、麻木、脑鸣、耳鸣、耳聋、脑岩、慢惊风、五软、五迟等证。

总之，常见脑病的病位在脑脏，病理变化性质有虚实之分，其基本的病机不外乎外邪犯脑、邪亢于脑、脑络闭塞、脑气亏虚、脑血亏虚、脑津不足、脑髓亏损。