二、母子补泻源流
1.《黄帝内经》
《灵枢·九针十二原》：往者爲逆，來者爲順；明知逆順，正行無問。逆而奪之，惡得無虚？追而濟之，惡得無實？迎之隨之，以意和之。鍼道畢矣。
《灵枢·小针解》：“迎而奪之”者，寫也。“追而濟之”者，補也。
《灵枢·本输》：肺出于少商，少商者，手大指端内側也，爲井木……膀胱出于至陰，至陰者，足小指之端也，爲井金……
《灵枢·九针十二原》提出了刺法补泻的总纲：逆而夺之，随而济之。
《灵枢·本输》提出了五输井穴的五行属性，阴阳经不同，阴经属木，阳经属金。
2.《难经》
（1）母子补泻理论基础
《难经·六十四难》：《十變》又言：“陰井木，陽井金；陰滎火，陽滎水；陰俞土，陽俞木；陰經金，陽經火；陰合水，陽合土。”陰陽皆不同，其意何也？然。是剛柔之事也。陰井乙木，陽井庚金。陽井庚。庚者，乙之剛也；陰井乙。乙者，庚之柔也。乙爲木，故言“陰井木”也；庚爲金，故言“陽井金”也。餘皆倣此。
《难经·六十九难》：《經》言“虚者補之，實者瀉之，不實不虚，以經取之”，何謂也？然。虚者補其母，實者瀉其子。當先補之，然後瀉之。“不實不虚，以經取之”者，是正經自生病，不中他邪也，當自取其經，故言“以經取之”。
《难经·七十九难》：《經》言“迎而奪之，安得無虚？隨而濟之，安得無實？虚之與實，若得若失。實之與虚，若有若無”，何謂也？然。“迎而奪之”者，瀉其子也。“隨而濟之”者，補其母也。假令心病，瀉手心主俞，是謂“迎而奪之”者也；補手心主井，是謂“隨而濟之”者也。所謂“實之與虚”者，牢濡之意也。氣來實牢者爲得，濡虚者爲失。故曰“若得若失”也。
《难经·六十四难》引用古医书《十变》所述，指出五输穴的不同五行属性，解释了阴经五输穴与阳经五输穴配属不同五行的道理。
《难经·六十九难》提出了完整的“虚者补其母，实者泻其子”的母子补泻原则，并提出补泻操作顺序：先补后泻。
《难经·七十九难》引入五行生克理论，将《黄帝内经》中的“迎而夺之”“随而济之”解释为“实则泻其子”“虚则补其母”，并以心病为例说明。心属火，其母为木，其子为土。按照《难经·六十四难》中的阴经五行属性，心经的母穴为井穴而子穴为输穴，所以心病欲补，则取井穴；欲泻，则取输穴。
（2）母子补泻应用实例
《难经·七十三难》：諸井者，肌肉淺薄，氣少，不足使也，刺之奈何？然。諸井者，木也；滎者，火也。火者，木之子；當刺井者，以滎瀉之。故《經》言“補者不可以爲瀉，瀉者不可以爲補”，此之謂也。
《难经·七十五难》：《經》言“東方實，西方虚，瀉南方，補北方”，何謂也？然。金木水火土，當更相平。東方木也，西方金也。木欲實，金當平之。火欲實，水當平之。土欲實，木當平之。金欲實，火當平之。水欲實，土當平之。東方肝也，則知肝實；西方肺也，則知肺虚。瀉南方火，補北方水。南方火，火者木之子也；北方水，水者木之母也，水勝火。子能令母實，母能令子虚，故瀉火補水，欲令金不得平木也。《經》曰“不能治其虚，何問其餘”，此之謂也。
《难经·七十三难》提到了泻井穴的方法。由于井穴肌肉浅薄，操作不易，在临床需要泻井穴时，可以根据“实则泻其子”的理论，取荥穴代替。这一方法为元明之际的滑寿所沿用，提出了“当补井者，以合补之”的操作方法。
《难经·七十五难》提出了泻木之子火、补木之母水的“泻南补北”法，来治疗肝实肺虚的脾虚证。该难所提的治疗方法与《难经·六十九难》提出的“虚者补其母，实则泻其子”并不完全相同。就肝实而言，泻南方心火是“实则泻其子”；而对肺虚来说，该难所采用的是补北方肾水，而金水有相生关系，如果从母子补泻角度来阐释，是“虚则补其子”，与“虚则补其母”的原则并不一致。不过，从治法来看，该难所提的“肝实肺虚”当属心肝实、肺肾虚的脾病，治疗时泻心肝之火、补肺肾之水来泻南补北，是“损其有余，而补其不足”的治法，不必套用母子补泻的原则。但该难所述是脏腑间的补母泻子，为后世的异经母子补泻提供了依据。
3.后世著作
（1）本经子母补泻
《子午流注针经·卷上·流注指微针赋》：疼實癢虚，瀉子隨母要指……病之虚實者，癢則爲虚，痛者爲實。刺法云：虚則補其母，實則瀉其子。假令肝藏實，瀉肝之滎行間穴，屬火是子；肝藏虚，補肝之合曲泉穴，屬水是母。凡刺只取本經井滎俞經合五行子母補瀉，此乃大要也。
《针灸聚英·卷二·十二经病井荥输经合补虚泻实》：手太陰肺經……補用卯時，太淵。穴在掌后陷者中，爲经土，土生金爲母。經曰：虚則補其母。瀉用寅時，尺澤。爲合水，金生水，爲子，實則瀉其子……
《子午流注针经》中首次出现了“子母补泻”的名称，明确提出子母补泻所取之穴位于本经，不涉及其他经脉。
明代高武在《针灸聚英》中分经陈述了各经脉本经母子补泻所采用的穴位，即本经母子补泻法。
（2）异经母子补泻
《针经指南·迎随补泻》：經云：東方實而西方虚，瀉南方而補北方，何謂也？此實母瀉子之法，非只刺一經而已。假令肝木之病實，瀉心火之子，補腎水之母，其肝經自得其平矣。五藏皆仿此而行之。
《医学入门·卷一·针灸》：迎随：……竇太師云：凡鍼逆而迎奪，即瀉其子也。如心之熱病，必瀉于脾胃之分。鍼順而隨濟，即補其母也。如心之虚病，必補于肝膽之分。
《难经经释·六十九难》：母，生我之經，如肝虚則補腎經也，母氣實，則生之益力。子，我生之經，如肝實則瀉心經也，子氣衰，則食其母益甚。
元代窦默在《针经指南》中引用《难经·七十五难》的泻南补北法，提出这一方法实质即母子补泻，但却不是在一条经上的操作，而是异经母子补泻。
明代李梴在《医学入门》引窦默所论，举例说明了异经母子补泻。如心之热病，可取属土的脾胃经；而心之虚病，可取属木的肝胆经。
清代徐大椿在《难经经释》中注解《难经·六十九难》时，也提出补母泻子可以应用于经脉，即经脉间有“生我之经”和“我生之经”，进行补泻操作时可选异经治疗。
【按语】
《难经》将《黄帝内经》中的迎随释为母子补泻，并提出了“泻南补北”等治疗实例，但“子母补泻”的名称始见于金元时期的《子午流注针经》。《难经》中的论述由后世医家发展成本经母子补泻和异经母子补泻。
历代医家综合运用五行与人体脏腑、腧穴的对应关系，根据经脉与五输穴的五行相生次序，按补母泻子的原则选择腧穴，故本质上，母子补泻法为一种配穴法，与刺法关系不大。
●思考题
徐大椿《难经经释》评论《难经·六十九难》提出的母子补泻法时说：“《内经》补泻之法，或取本经，或杂取他经，或先泻后补，或先补后泻，或专补不泻，或专泻不补，或以一经，或取三四经，其说俱在，不可胜举。则补母泻子之法，亦其中之一端，若竟以为补泻之道尽于此，则不然也。”这样的评价是否合理？母子补泻有何临床实用价值？