细菌易位检测

(二)细菌易位检测

创伤应激引起的肠道缺血缺氧、肠黏膜屏障功能损害时,原存在于肠腔内的细菌和(或)内毒素,越过肠黏膜屏障,进入肠系膜淋巴结、门静脉系统,继而进入体循环,以及肝、脾、肺等远隔器官的过程,大量细菌或内毒素向肠腔外迁移即细菌易位。

1.血液内细菌易位检测

可采用外周血培养增菌、平板接种的方法,进行革兰染色镜检及生化鉴定。

2.外周血中细菌DNA片段的检测

在外周血中发现肠道细菌,可以间接推断肠黏膜屏障的破坏。临床及动物实验证明PCR方法检测肠道细菌易位较血培养更为敏感,且不受抗生素的影响,检测迅速。可直接反映细菌易位,间接反映肠屏障功能的变化。