第一节 上腔静脉综合征
上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)临床表现为上腔静脉受压迫的症状和体征80%~90%是由恶性肿瘤引起,最常见的是支气管肺癌及淋巴瘤。其临床严重程度取决于压迫的范围和发展的速度,压迫严重、发展快的SVCS可以迅速出现症状和体征;如上腔静脉逐渐缓慢受压,则症状和体征可以轻微而不明显。最早的病例由WilliamHunter于1757年报道,SVCS由梅毒性主动脉瘤所引起。在此后的近两个世纪的临床报道中,SVCS主要由动脉瘤、梅毒性主动脉炎、结核引起的慢性纵隔炎等非恶性肿瘤因素引起。然而,自20世纪50年代以来,由于支气管肿瘤的发病率日益增加,癌症已成为SVCS的主要病因。