二、不良反应评估

（一）不良反应评估的意义：对不良反应进行评估非常重要，只有认真对不良反应进行评估，才能做到正确选药、合理搭配、稳妥使用。用药期间要密切观察，认真评估，根据不良反应的轻重及时处理，必要时调整用药方法和/或剂量。这样才能保障病人安全顺利地完成化疗，取得最佳的疗效。以化疗为例，通常骨髓功能恢复的速度决定化疗疗程间隔时间的长短。同一病人在不同化疗周期中对同一化疗方案反应可能有所不同。由于化疗药物的骨髓抑制毒性具有累积性，可以表现为后一周期化疗较前一周期化疗白细胞开始降低时间提前和/或白细胞降低程度加重等。如果我们忽视不良反应的评估，就有可能带来恶果，影响治疗方案的实施，最终影响病人的生活质量和生存期。

（二）不良反应分级评估：评估不良反应一般按其严重程度分为四度。一般Ⅰ度为轻度反应无需治疗，可以观察待其自行恢复。Ⅱ度为中度反应需要酌情判断予以处置。Ⅲ度为重度反应必须要积极处理，以避免进一步发展。Ⅳ度反应一旦出现常常引起严重后果，某些反应甚至可引起死亡。

较常用和公认的是WHO（世界卫生组织）标准，但目前许多临床研究开始使用NCI（美国国立癌症研究所）通用标准，该标准较WHO标准分类更细，可操作性更强。