阴茎癌
2025年08月10日
第二十一节 阴茎癌
阴茎癌是指发生于阴茎部的恶性肿瘤,阴茎癌占全部恶性肿瘤的1%,占男性恶性肿瘤的2.32%,居男性恶性肿瘤的第四位,占泌尿系肿瘤的8.9%。其发病年龄为19岁~80岁,其中31岁~60岁占77%~88%,平均年龄为45岁。多见于有包茎或包皮过长的男性病人。最常见的发生部位是在阴茎龟头部、冠状沟、包皮内板及尿道外口边缘、包皮系带处,极少发生于阴茎干皮肤。早期可表现为皮脂溢出、湿疹、丘疹、小疣或小溃疡等。包茎患者由于包皮口较小,对最初病变不易察觉。以后渐觉包皮内瘙痒,继之出现烧灼、疼痛,能触到包皮内肿块,或菜花样肿物,有糜烂,流出脓性恶臭液体等为主要临床特征。本病因的发生与包茎、包皮过长以及病毒感染、性传播疾病、紫外线药物、吸烟、免疫系统受损有着密切的联系。由于包茎或包皮过长,引起排尿不畅,经常有尿液残留于包皮囊内,又由于包皮囊内积潴包皮垢,包皮不能上翻,无法洗清阴茎头部,尤其是冠状沟,于是长期局部存在着慢性刺激,最终导致癌的发生。
阴茎癌的转移主要是淋巴道,早期扩散至两侧腹股沟淋巴结,经血行转移可至肝、肺、胸膜、脑部、骨盆等器官组织。腹股沟转移性淋巴结逐渐长大,最终穿破皮肤,坏死破溃、感染;死于营养不良、败血症;或转移癌腐蚀股动脉所致大出血。本病中医学病名为“翻花下疳”、“肾岩翻花。”