四、预防与护理
(一)预防
1.为预防阴茎癌的发生,凡有包茎或包皮过长者,应劝其手术治疗。
2.加强卫生宣传,养成良好卫生习惯,经常翻转,清洗包皮,也是预防阴茎癌的重要方法。对不良卫生习惯,有限的卫生条件以及病毒感染等有着重要作用。
3.预防性传播疾病,有阴茎癌的患者的妻子宫颈癌的发病率增3~8倍,两者相关,有人推测,可能与单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型或人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关。包皮过长或包茎可以性传播疾病,阴道分泌物停留在包皮内,加重刺激包皮和阴茎头上皮。
4.避免紫外线照射,因可以增加阴茎癌和阴囊鳞癌的危险性;资料表明银屑病口服光敏剂8-甲氧基补骨脂素(8-Met hoxypsoralen),两者而且和剂量有关。
5.戒烟,避免致癌物质。有统计吸烟可能增加阴茎癌的发病,美国和加拿大与吸烟的关系,OR(odds ratio)2.8,但也有报告否定其相关性。
(二)护理
1.病室环境:宜洁净,通风,凉爽,安静,忌潮湿闷热。
2.床旁隔离,衣服须煮沸消毒;地板、床垫用紫外线照射1小时;器械用3%新洁尔灭浸泡半小时后高压蒸气消毒;检查治疗均用1次性塑料薄膜垫,或1次性手套。
3.做好心理护理,关心、体贴病人,解除病人抑郁、焦虑、怕歧视、自责等恐惧症。保持乐观情绪,以增强抗病信心。
4.注意外生殖器清洁干燥卫生,禁忌房事。病人的衣物,用具应严格分开,禁止不洁性交。
5.局部护理:做好阴茎头及包皮皮肤护理,擦洗时动作轻柔,防止损伤皮肤引起感染。若有下肢浮肿者,注意抬高肢体。
6.饮食调护:给予清淡、营养丰富、易消化食品为宜,如可服食薏苡仁粥,或冬瓜、薏苡仁汤以清热利湿,解毒消肿。黄芪配薏米可加强渗湿利水作用;多食新鲜水果,如西红柿、橘子汁、生梨、西瓜、荸荠、鲜藕汁等。忌食辛辣、油腻食品,禁烟酒。
7.加强基础护理,预防并发症,促进机体康复。
8.康复指导:病人应根据自身体力恢复状况而进行适宜的体能锻炼,注意动静适宜,劳逸结合,以逐步增强体质,提高机体抗病能力,预防疾病复发与转移。
9.口腔护理:晨起、睡前用银花甘草水煎液,或黄芩水煎液漱口,不限次数,清洁口腔,消除口苦及口臭。