三、综合治疗
（一）中医治疗
1.辨证论治
【实证】
（1）痰气凝结证
治法：理气化痰，软坚散结。
主方：海藻玉壶汤或涤痰汤加减
常用药：海藻30g、昆布15g、贝母15g、半夏10g、青皮6g、陈皮10g、当归15g、川芎10g、连翘10g、南星9g、枳实12g、茯苓15g、石菖蒲30g、竹茹15g。
胸闷憋喘者可加厚朴、苏梗、代赭石、车前子等宽中理气，降气通利；有痰瘀化热之象者，加黄柏、栀子、丹皮、泽泻等清热利湿。
（2）痰瘀壅滞证
治法：行气化痰，活血化瘀。
主方：大七气汤
常用药：瓜蒌20g，薤白15g，半夏15g，青皮10g，陈皮12g，桔梗12g，藿香12g，桂枝10g，桃仁12g，红花10g，香附10g，蒲黄12g，五灵脂12g，夏枯草30g。肿块明显者加鳖甲、穿山甲、生龙牡等以软坚散结；疼痛明显者可加柴胡、延胡索、穿山甲、全蝎、蜈蚣等疏肝活血，搜剔络道；瘀血明显，舌质紫暗，脉涩者可加莪术、三七、地鳖虫等加强活血化瘀力量。
（3）湿阻中焦证
治法：健脾除湿，理气化瘀。
主方：除湿汤合木香枳术丸加味。
常用药：苍术12g，厚朴10g，陈皮10g，藿香10g，半夏10g，枳实10g，没药10g，云苓15g，丹参30g。气短胸痛者可加厚朴、半夏、瓜蒌、檀香等宽中理气止痛；隐隐疼痛者可加丹参、没药、蜂房等活血化瘀；病程久者可黄芪、三棱、莪术等以扶助中气、化瘀散结；胃纳不佳，腹中胀满者加鸡内金、神曲、山楂等健脾和胃。
【虚证】
（1）脾虚不健证
治法：补中益气，健脾升清。
主方：参苓白术散合补中益气汤加减。
常用药：党参30g，黄芪30g，白术15g，山药30g，当归18g，陈皮12g，莲子肉30g，薏苡仁30g，砂仁6g，桔梗12g，白扁豆15g，白茯苓18g，升麻12g，柴胡12g。食积不运，脘腹胀满者可加谷麦芽、山楂、神曲等健脾助运，导其食滞；食欲减退、口干咽干较甚者可加沙参、麦冬、玉竹、生地、石斛等滋养胃阴。久病气血两虚证见面色恍白，者可重用黄芪、党参、当归，加阿胶以补养气血。
（2）阴虚痰热证
治法：滋阴清热，解毒软坚。
主方：消瘰汤加减。
常用药：玄参12g，川贝12g，生牡蛎12g，全瓜蒌10g，薤白10g，赤芍10g，桃仁10g，红花10g，半枝莲15g，青陈皮各10g，海藻10g，昆布10g，当归10g，全蝎6g，白花蛇舌草30g，紫花地丁10g。肝气郁滞加柴胡、香附、青皮等；痰多瘀络者加半夏、白芥子等；腰膝疼痛，午后潮热者可加龟板、熟地、女贞子滋阴清热；腰脊酸软者可加续断、补骨脂、狗脊等补肾壮腰；若病久阴损及阳，阴阳两虚，兼有神疲，怯寒怕冷者，可加仙灵脾、鹿角霜、紫河车、附子、肉桂，或服用鹿角胶丸等。
2.中成药治疗：西黄丸：口服，1次3克，1日2次。
平消胶囊：口服，1次4～8粒，1日3次。
3.药物外治方法：纵隔良性肿瘤外用敷剂：干蟾皮、防己、元胡、血竭、乳香、没药、冰片、牛黄等精制成外用剂，湿敷，每日2～3次。
热敷消癌散：壁虎、泽漆、华蟾、三七、黄芪、当归、熟地等精制成外用剂，湿敷，每日2～3次。
华蟾猫眼草：华蟾30g，猫眼草30g，红花15g，独活15g，羌活15g，水蛭15g，土鳖虫15g，当归15g，川乌10g，草乌10g，透骨草15g，乳香10g，没药10g，皂矾10g，莪术15g，三棱15g，元胡15g，甘遂（炙）10g，商陆15g，干姜15g。研粉装入布袋蒸30分钟，后洒酒50mL。布包外敷于癌灶相应部位，每次30分钟。
4.中药专方疗法：瘿瘤神方《红炉点雷》：海带30g，海藻30g，昆布30g，海浮石30g，紫背天葵60g，夏枯草60g，连翘60g，贝母30g，桔梗30g，天花粉30g，皂刺15g。每日一剂，水煎，2次分服。
一支箭方《外科瘤学心镜录》：白及4.5g，天花粉3g，白芷3g，牙皂3g，金银花5g，乳香3g，半夏3g，川贝3g，穿山甲4g，当归4g，甘草1.5g。上药共为细末，生姜两片，水煎去渣，入黄酒一小杯中，分两次服。
夏枯草、牡蛎各30g，生地、丹参、昆布、海藻各12g，赤芍、玄参、桃仁、炒白术各10g，天龙2条。每日1剂，水煎分2次服。
丹参、红花、白术、黄芪、党参、淮山药各25g，清半夏、白芍、三棱、莪术、柴胡各15g。每日1剂，水煎服。随证加减。
石菖蒲、郁金、紫草、夏枯草、山慈菇、陈皮、茯苓、川芎、全当归、赤芍药、半夏、柴胡、石斛、功劳叶、莪术、沉香、紫豆蔻、鹿角霜、水蛭等。每日服1剂。
莪术10g，三棱10g，山慈姑10g，当归15g，木香10g，郁金10g，胆南星10g，牡蛎30g，甘草10g。水煎服，每日1付，煮2次，早晚各服1次。
（二）西医药治疗
手术是治疗纵隔肿瘤的主要方法，除恶性淋巴源性肿瘤适用放疗外，绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌症，均应外科治疗。即使良性肿瘤或囊肿毫无症状，由于会逐渐长大，压迫临近器官，甚至出现恶变或继发感染，因而均以采取手术为宜。对有包膜侵犯的恶性胸腺瘤应考虑术后放疗，恶性纵隔肿瘤若已侵入临近器官无法切除或已有远处转移，则禁忌手术而可根据病理性质给予放疗或化学药物治疗。常规照射结合立体定向适形放疗（stereotactic conformal radiotherapy，SCRT）可控制肿瘤生长，减轻压迫症状。