第十四节　膀胱癌

膀胱癌是指发生于膀胱上皮组织和间皮组织的恶性肿瘤，临床症状常反复出现无痛性血尿，或尿频、尿急、尿灼热疼痛等尿路刺激症状，晚期可见排尿困难等。本病在发达国家发病率较高，欧美一些国家膀胱癌居恶性肿瘤第二位。1990年我国天津市一组资料统计，膀胱癌占同期泌尿科住院人数的14%，占同期男性泌尿生殖系肿瘤的65%，本病城市中发病率高于农村，发病年龄为16岁～84岁，多数在50岁以上，男性发病率高于女性，男女之比为4∶1，本病可发生于膀胱的任何部位，多数在膀胱三角区，其他部位次之，有时肿瘤可侵犯整个膀胱。移行上皮细胞癌发病率较高，约占90%以上，腺癌、鳞癌、未分化癌少见。膀胱癌以淋巴转移和局部扩散为主，晚期可出现血行播散。自然生存期大约为16～20个月。中医古籍中没有膀胱癌病名的记载，从临床表现看，当属于祖国医学“溺血”、“血淋”、“癃闭”等病的范畴。