一、病因学
SVCS最常见的病因为胸内肿瘤,其中支气管肿瘤占85%。值得注意的是,小细胞肺癌仅占肺癌的10%~20%,但在所有的SVCS患者中,小细胞肺癌却占65%。
非霍奇金淋巴瘤是SVCS的第二主要发病原因。SVCS最常见于弥漫性大细胞型和淋巴母细胞淋巴瘤,这两种淋巴瘤并发SVCS的患者分别为7%和20%。小裂细胞淋巴瘤或霍奇金病很少引起SVCS。
转移癌占SVCS的5%~10%。其原发肿瘤多为乳癌、生殖细胞恶性肿瘤和胃肠道肿瘤,而肉瘤、黑色素瘤等则少见。但纵隔内任何转移性肿瘤都可能引起SVCS。
在非肿瘤性疾病中,慢性纤维性纵隔炎最常引起SVCS,约占5%。胸骨后甲状腺肿、充血性心力衰竭较少见。近来一种新的原因是中心静脉导管诱发的静脉血栓。