常用的生物反应调节剂
目前，在临床上常用的生物反应调节剂有10余种，主要应用在恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、肾癌及一部分实体瘤的治疗，有一定的确切的疗效。现简述如下。
1.卡介苗
药理及应用：原用于预防结核，属于特异性免疫制剂，后证明它具有巨噬细胞的吞噬功能的作用，为非特异性免疫增强剂。现用于恶性黑色素瘤，或在肺癌、急性白血病、恶性淋巴瘤根治性手术和化疗后作为辅助治疗。
用法：
（1）皮肤划痕：在四肢皮肤上纵横划痕各10条，每条长5cm，交叉成为方块，以刺破表皮微微渗血为度，向划痕处置卡介苗1～2mL（75mg活菌／mL），每周1～2次，10～20次为1疗程。
（2）皮内针刺：用带针注射器作20点、40点或60点针刺接种卡介苗于四肢。
（3）瘤内注射：将卡介苗注入肿瘤结节内多用于恶性黑色素瘤，剂量为卡介苗悬液0.05～0.15mL。
（4）胸腔内注射：应用于肺癌手术后，在术后3～5天由胸腔引流管内注入卡介苗10活菌。注意：
（1）皮内注射时切不可注射到皮下，否则会引起严重深部脓肿，长期不愈。
（2）活菌苗用时禁日光暴晒，注射器要专用。
（3）瘤内注射、胸腔内注射及皮肤划痕均可引起全身性反应（如发热），应服用阿司匹林及苯海拉明2日。
2.短小棒状杆菌菌苗
药理及应用：为短小棒状杆菌菌苗的死菌悬液，是一种强的非特异性免疫增强剂。它的作用机制尚不太清楚，可能主要通过激活巨噬细胞，使其吞噬活性加强，亦有认为系刺激B细胞增生，促进高效价IgM、IgG抗体的合成。临床试用于恶性黑色素瘤、乳腺癌、小细胞肺癌。腹腔注射对癌性腹水也有治疗作用。
用法：
（1）皮内注射：最好注射在淋巴结引流区内，每点0.5mg，共8点，后可增加到12点，两点相距1～2cm，每周1～2次。
（2）皮下注射或肌注：一般选择上臂三角肌处注射，每次3.5～4mg。注射前加等量的2%利多卡因以减少疼痛，每周注射2次。
（3）静滴：常用4～10mg，加于250～500mL生理盐水或5%葡萄糖液中1～4小时内滴完。一般以2～4周为1疗程，如有效可较长时期应用。
注意：副作用有寒战发热、转氨酶升高、血压波动等。
3.干扰素（IFN）
药理及应用：IFN是一种糖蛋白。其主要作用有：直接抗病毒作用、增强主要组织相容性抗原（MHC）和肿瘤相关抗原（TAA）的表达、增强自然杀伤细胞（NK）的细胞毒作用、增强抗体依赖性细胞（ADCC）的细胞毒作用、直接的抗细胞增殖作用和抗血管生成作用等。IFN有三种，即IFNα、IFN-β、IFN-γ，其中IFN-α、IFN-β具有相同的受体即Ⅰ型受体，IFN-γ联结在Ⅱ型受体上。
治疗有效病种：血液肿瘤：包括毛细胞白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴细胞性淋巴瘤（低度）、多发性骨髓瘤；实体瘤：包括恶性黑色素瘤、肾癌、卡波济肉瘤、内分泌性胰腺肿瘤、类癌等。
用法：200～300万单位／m2，每日或隔日皮下注射1次。
注意：常见的不良反应有发热、疲乏、食欲下降、头晕、流感样症状；偶有抑郁、呼吸困难、肝功能降低、白细胞减少及过敏反应等；严重心、肝、肾功能不良，骨髓抑制者禁用；孕妇、哺乳期妇女慎用。
4.白介素Ⅱ
药理及应用：白介素Ⅱ的主要活性有促进T细胞生长和增殖，增强和诱导机体免疫细胞的杀伤活性，增强T细胞产生和集落刺激因子。
用法：200～300万单位／m2，每日或隔日皮下注射1次。
注意：常见的不良反应有寒战、发热、体液潴留、氮质血症、胃肠道反应及呼吸性碱中毒等。
5.免疫核糖核酸
药理及应用：免疫核糖核酸存在于淋巴细胞中，其分子量约13500，可以用人肿瘤组织、免疫的羊或其他动物的脾脏、淋巴结提取，也可从正常人周围血白细胞和脾血白细胞中提取。它使未致敏的淋巴细胞转化为免疫活性细胞。由于免疫核糖核酸具有一定的特异性，且不受动物种类的影响，又不存在输注免疫活性细胞的配型及排异问题，所以受到广泛的重视。但免疫核糖核酸可被RNA酶破坏，还需进一步研究。目前主要用于肾癌、肺癌、消化道癌等肿瘤。
用法：皮下注射：多注射在引流淋巴区的皮下，如腋下或腹股沟，可每周注射3～5次，连续2～3月。静滴：溶入5%葡萄糖液中静注。
6.胸腺素
药理及应用：胸腺素可使由骨髓产生的干细胞转变成T细胞，因而有增强细胞免疫功能的作用。对体液免疫的影响甚微。胸腺素的作用可能是：能连续诱导T细胞分化发育的各个阶段；具有调节机体的免疫平衡的作用；能增强成熟T细胞对抗原或其他刺激的反应。
用法：肌注：每次2～10mg，每日或隔日1次。静滴：120～160mg，溶入5%葡萄糖液中静注。