内容提要

《中国医籍提要》第504页：《时方妙用》，成书于1803年。本书四卷，卷一简明扼要地论述了望闻问切四诊，并讨论了中风、痨症二病之治。卷二至卷四对内科肿、胀、臌、噎膈反胃、痰饮等常见病进行了论治，并对妇人经、带、胎前、产后常见病以及外感伤寒也进行了扼要论述。陈氏曾于公余撰写了《时方歌括》，为明其方意，详其病原，言其妙用，故又撰成本书，颜曰《时方妙用》，本书则实为《时方歌括》一书的注释说明作。病之所察，四诊审定，惟诊以明，治方能中。故本书开卷先简论望闻问切四诊，继之才分议诸病，置一百八首方于诸病之中。书中所论诸病，以内科杂症为主，从病因起至治疗，均作了简明扼要地论述。陈氏广釆众说，引经据典，阐发己意。如“眩晕”一症，陈氏对《内经》“上虚则眩”和“髓海不足”致眩与仲景痰饮致眩、河间风火致眩、丹溪痰火致眩逐一地作了分析，并据《内经》“诸风掉眩，皆属于肝”的理论，而指出《内经》论眩晕为虚者，是“言其病根”，仲景、河间、丹溪言实者，是“言其病象”，其实一也。因此，治疗上则根据其虚实的不同情况而提出逍遥散加半夏、天麻、钩藤，当归芦荟丸，六味地黄汤倍地黄去丹皮、泽泻加细辛、炙甘草、川芎、枸杞子、肉苁蓉，补中益气汤加天麻、半夏、钩藤等方剂施治。如此的论述，对读者临证颇有益处。陈氏治学严谨，实事求是，敢于对前人之说提出异议，如谓张洁古暑阴阳热之说，“未免称名不正”。纠《医学心悟》云“耳前后为肝之部位之误”等等。但是书中对某些疾病的认识和对前人的评论亦有欠妥之处，如其对“中风”的认识，“曰风者，主外来之邪风而言也，其曰中者，如矢石之中于人也”。未免失之片面。总之，陈氏此作由于叙理简明，通俗易懂，故较适合初学中医者之习用。