我国分级诊疗政策效力与政策效果评估

2009—2015年，中共中央、国务院相继出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，明确了分级诊疗的政策框架，强化了分级诊疗理念，制定了一系列分级诊疗政策。上一章我们从理论层面对我国分级诊疗制度执行过程存在的阻碍进行分析，这一章将进一步评估政策的效力和效果情况。制定了这一系列政策的效力究竟如何？不同类型的政策效果该如何评价？围绕上述两个问题，本章通过对分级诊疗政策进行量化，计算得出政策文本效力，并结合政策实施效果进行分析。目前学界对分级诊疗政策的研究主要集中于对政策文本的定性研究和政策效果定量分析，但研究多是对政策文本的描述性统计，或是单纯通过绩效评价指标对分级诊疗实施效果进行评价，而未将政策文本本身与政策实施效果相结合进行评价，这是目前对我国分级诊疗政策研究的缺口。因此，评估我国推动分级诊疗所发布的政策文件效力和实施效果是本章的主要目的。