高素质全科培训,提升基层服务水平
英国政府投入大量的医疗卫生资源,建立了完善的基层卫生资源体系。第一,合理选择全科医生的培训方式,严格把控培训的质量,全科理念贯穿全过程,并在经济上给予全科医生足够的保障,实行高素质的全科培训,使全科医生既具备了扎实的专业水平,又提高了对自身的职业认可度,优化人力资源;第二,通过医疗信息化建设来构建上下级医疗机构之间转诊的无障碍通道,实行严格的医疗卫生质量监督机制提升基层医疗服务质量。多项措施的实行不断提升了基层卫生服务的硬实力,提高全科医生的社会影响,夯实基层首诊和双向转诊的分级诊疗制度基础,实现高质量的分级诊疗效果。
全科医生是英国民众健康的“守门人”,全科医生的专业技术水平和从业稳定性以及队伍的建设影响着整个医疗卫生制度的根基,是分级诊疗制度的起点,更是基层医疗服务的核心,对分级诊疗起着举足轻重的作用。英国对全科医生的培养模式归纳起来有以下几个特点。
(一)培训周期长
相较于其他专业的本科教育,英国针对全科医生的培训周期长达10年,即采取“5+2+3”培养模式(本科+基础培训+专科培训),同时严格控制招生规模,按照实际需求设置相应培养规模,实现“人尽其才”,长周期的培训课程设置使得全科医生的培训内容和形式多样化,更有利于增强全科医生的综合素质,在走向实际工作岗位后,能够快速适应并展开全科医疗工作。
(二)培训标准严格
在“5+2+3”培养模式当中,3年的全科专业培训实行严格的考核标准和方式,具体可以分为18个月的综合培训和18个月的全科专业培训。首先,医学生要完成综合培训任务并获得英国皇家全科医生学院的认证,才能进入到专业培训项目。其次,在全科专业培训中,医学生必须要通过一系列的关于医疗能力的评估,才能获得相关资质认证证书,之后方可开展全科医疗执业工作。严格的标准要求下,使得全科医生在执业前全面掌握全科医疗应有的理论知识和操作技能,可以满足日常的英国民众医疗需求。
(三)培训全过程秉持全科理念
英国皇家全科医师学会(Royal College of General Practitioners,RCGP),是专属于全科医生群体的组织,负责培养全科医生的人文素质和价值观,英国皇家全科医师学会组织成员有共同的核心价值观,在针对全科医生人文素质和价值观的培训全过程中,始终贯穿着全科理念,不断培养全科医生的核心竞争力,不断增强全科医生的医学人文意识,不断提高全科医生的全科素养,为将来更好地给全社会提供全科医疗服务打下坚实的人文基础。
(四)制度保障完善
英国医学生的培养总体上在NHS框架内,由按区域设置的医学教育部门负责,并设置专门的预算,预算费用包括对培训单位的补助和对培训人员的工资补助,完善的培训保障制度确保了全科医学生的培训质量和培训效果,促进全科医学生培养的高质量发展,有利于全科医生队伍的稳定发展。此外,科学合理的全科医生薪酬保障制度,使得全科医生成为收入较高的一部分群体,全科医生这一职业也成为很多医学生向往的未来发展方向和职业选择。