儿童与青少年高血压的定义和分级

儿童、青少年的身体指标随着年龄变化较大，不能以一个单纯的血压指标作为其高血压的诊断标准。世界各国儿童、青少年的身体指标不同，其高血压诊断的标准数据来源也不相同。美国的儿科标准数据源于7万名儿童的诊室测量血压，血压的百分位数以年龄、性别分为7个组进行衡量。欧洲的参考值源于1991年一组28043人听诊法测量的血压值，但其中未包括年龄、性别及身高等资料。意大利的参考值源于1999年一组11519名5～17岁的学生资料，其中包括年龄、性别及身高。传统听诊法在儿童、青少年血压测量中可能存在误差。有研究采用仪器法测量13～18岁人群血压，其测量值较听诊法低几个毫米汞柱。因此，对儿童、青少年应采用何种方法测量血压仍存有争议。(https://www.daowen.com)

根据美国第四次健康营养状况调查报告，2006年美国国家高血压教育计划委员会（NHBPEP）和2009年欧洲心脏学会/高血压学会（ESC/ESH）制订儿童、青少年高血压的诊断标准为：正常血压是指收缩压、舒张压低于年龄、性别及身高的90百分位数；高血压是指收缩压和（或）舒张压持续≥95百分位数，并以听诊法在至少3次不同时间测量；临界高血压（美国称为高血压前期）是指平均收缩压/舒张压≥90百分位数并﹤95百分位数。如儿童、青少年血压≥120/80 mmHg，即使﹤90百分位数仍视为临界高血压。此外，该诊断标准还提供了儿童、青少年高血压的分期标准，1期是高血压水平在95百分位数与99百分位数之间+5 mmHg；2期是高血压﹥99百分位数+5 mmHg。儿童、青少年高血压2期时应进行评估和治疗。