五、治疗

五、治疗

1.随访

轻中度主动脉瓣关闭不全,每1~2年随访一次;重度主动脉瓣关闭不全,若无症状且左室功能正常,每半年随访一次。随访内容包括临床症状,超声检查左室大小和左室射血分数。

2.活动

轻中度主动脉瓣关闭不全患者,或重度主动脉瓣关闭不全但无症状且左室射血分数正常患者,可从事一般体力活动;若有左室功能减低证据的患者,应避免剧烈体力活动。(https://www.daowen.com)

3.预防感染性心内膜炎

只要有主动脉瓣关闭不全,不论严重程度如何,均有指征应用抗生素类药物以预防感染性心内膜炎。

4.血管扩张剂

慢性主动脉瓣关闭不全伴有左室扩大但收缩功能正常者,可以应用血管扩张剂,如口服肼屈嗪、尼群地平、非洛地平和血管紧张素转化酶抑制剂等。已有不少的随机性、前瞻性研究证明,上述药物具有良好的血流动力学效应。但是,有症状的慢性主动脉瓣关闭不全者,应首选主动脉瓣置换术,若患者不宜或不愿行手术治疗,也可应用血管扩张剂。