一、病因病理

乳头状弹性纤维瘤（papillary elastofibroma），是一种表面覆盖单层内皮细胞、无血管成分的乳头状纤维结缔组织，是罕见的心脏良性肿瘤，但却是最常见的心脏瓣膜肿瘤，仅次于心脏黏液瘤。有研究发现，乳头状弹性纤维瘤似乎较心脏黏液瘤更为常见。可发生于任何年龄，40～80岁高发，发现病灶的平均年龄约为60岁，无性别差异。形态学上与Lambl赘生物（反应性年龄相关性瓣膜病）相似，常被描述为肿瘤、错构瘤、机化血栓以及心内膜对损伤的特殊反应。肿瘤多为单发，可以发生在心脏任何部位，生长在心内膜上。约90%发生于心脏瓣膜，最常累及主动脉瓣；其次是二尖瓣，常为联合瓣膜病。瘤体直径较小，0.2～2 cm，大多数﹤10 mm，发生在心腔的瘤体较大。如为多发，短蒂连于心内膜上，呈典型的菜花样表现。因质地较脆，表面易形成血栓并导致栓塞并发症。其确切发病机制尚不清楚，多见于梗阻性肥厚型心肌病，也可能与炎症、射线甚至心脏操作有关。(https://www.daowen.com)