酒精性心肌病临床表现

有研究报道，每日饮酒﹥90 g、1周最少饮酒4 d并持续﹥5年的人，有可能发展成无症状ACM。达到一定剂量的乙醇摄入水平时，ACM病情的严重程度主要与饮用乙醇的持续时间相关，但是饮酒量和ACM的发生发展也存在明显的个体差异。1997年国内周欣等报道，心肌肥厚程度与乙醇摄入总量呈正相关。ACM起病隐匿，多发生在30～55岁的男性，有长期大量饮酒史，临床主要表现为心功能不全和心律失常，与扩张型心肌病相似。

1.临床症状

（1）以心悸、胸闷多见，常于饮酒后发作，少数患者伴非特异性胸痛和晕厥。

（2）通常出现全心衰竭，但常以进行性左心衰竭为主要表现。(https://www.daowen.com)

（3）长期大量饮酒可同时累及神经系统、肝脏、骨骼肌等靶器官，出现相应的症状。

2.临床体征

心脏扩大呈普大型，左心扩大尤为显著，常伴有房室瓣关闭不全的杂音以及相应瓣膜心音的改变，可出现各种类型的心律失常，以房性心律失常和室性期前收缩多见，可见束支传导阻滞尤其是RBBB，少见AVB。