二、临床表现

变异型心绞痛多发生于休息时，常呈周期性，在午夜或清晨多见，也可发生于午休。少数患者在30 min至1 h可反复发作2～3次。尽管变异型心绞痛患者的运动耐量没有受到影响，但30%左右的患者不仅在休息时发作心绞痛，而且在运动中或运动结束后也可发作心绞痛，并伴有ST段的抬高，一些患者在情绪低落时也可发作，极少数患者继发于冠状动脉旁路移植术后，或者可能是普遍性血管痉挛的一种征象。舌下含服硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解发作。变异型心绞痛发作时常并发各种类型的心律失常，以快速性室性心律失常最常见，也可发生缓慢性心律失常。在休息期间，出现由缺血或由房室传导阻滞引起的晕厥，可视为诊断本症的线索。虽然冠状动脉痉挛可以自行缓解，但血管痉挛时间的延长也可能导致心肌梗死、致命性室性心律失常、心脏骤停和心源性猝死。(https://www.daowen.com)