五、治疗

五、治疗

(一)无症状期处理

对于无症状的主动脉瓣狭窄患者,内科治疗包括:①劝告患者避免剧烈的体力活动。②各种小手术(如镶牙术、扁桃体摘除术等)术前,选用适当的抗生素以防止感染性心内膜炎。③风湿性主动脉瓣狭窄可考虑终生应用磺胺类药物或青霉素,预防感染性心内膜炎。④一旦发生心房颤动,应及早行电转复,否则可导致急性左心衰竭。

(二)有症状期

1.手术治疗(https://www.daowen.com)

凡出现临床症状者,即应考虑手术治疗。

2.主动脉瓣球囊成形术(balloon aortic valvuloplasty)

这是20世纪80年代狭窄性瓣膜病治疗的一个进展,其优点在于无须开胸、创伤小、耗资低,近期疗效与直视下瓣膜分离术相仿。经30多年临床实践证明,该治疗方法有许多不足之处,诸如多数患者术后仍有明显的残余狭窄,主动脉瓣口面积增加的幅度极为有限,远期再狭窄发生率及死亡率均很高,因此应用受到限制。具体内容见心脏瓣膜病介入治疗章节。