三、护理措施
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1.一般护理
（1）休息与活动：高热患者卧床休息，并给予相应的降温处理。平时合理安排休息，注意防寒保暖，避免感冒。
（2）饮食护理：给予清淡、高蛋白、高热量、高维生素、易消化的半流质饮食或软食，以补充发热引起的机体消耗。鼓励患者多饮水，做好口腔护理。有心力衰竭征象的患者按心力衰竭患者饮食进行指导。
（3）心理护理：向患者及家属解释本病的病因及发病机制，并将治疗方案、疗程及困难告诉患者，同时要给予鼓励，帮助患者建立信心。
2.病情观察
观察体温及皮肤黏膜变化，动态监测体温变化情况，每4～6 h测量体温1次，并准确绘制体温曲线，判断病情进展及治疗效果。观察患者有无皮肤瘀点、指（趾）甲下线状出血、Osler结节和Janeways损害等及消退情况。观察患者有无栓塞征象，重点观察瞳孔、神志、肢体活动及皮肤温度等。
3.治疗配合
（1）抗微生物药物治疗：是最重要治疗措施。病原微生物不明时，选用针对大多数链球菌的抗生素；本病大多数致病菌对青霉素敏感，可作为首选药物；已培养出病原微生物时，根据药物敏感试验结果选择用药。
护理要点：①遵医嘱应用抗生素治疗，应早期、大剂量、长疗程、联合应用杀菌性抗生素治疗，疗程至少4～6周，以静脉给药方式为主。严格按时间用药，以维持有效的血药浓度。注意保护静脉，可使用静脉留置针，避免多次穿刺增加患者痛苦。②正确采集血标本：告知患者及家属为提高血培养结果的准确率，需多次采血，且采血量较多，在必要时甚至需暂停抗生素，以取得理解和配合。对于未经治疗的亚急性患者，应在第1 d每间隔1 h采血1次，共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。已用过抗生素者，停药2～7 d后采血。急性患者应在入院后立即安排采血，在3 h内每隔1 h采血1次，共取3次血标本后，遵医嘱开始治疗。本病的菌血症为持续性，无须在体温升高时采血，每次采血1.0～20 mL，同时做需氧和厌氧培养。
（2）外科治疗：对抗生素治疗无效、严重心内并发症者应及早手术治疗。部分患者赘生物过大，也应尽早手术、预防栓塞。
4.对症护理
（1）发热：高热患者卧床休息，注意病室的温度和相对湿度适宜。可予以冰袋物理降温，并记录降温后的体温变化。出汗较多时可在衣服与皮肤之间垫以柔软毛巾，便于潮湿后及时更换，增加舒适感，并防止因频繁更衣而导致患者受凉。
（2）栓塞：心脏超声可见巨大赘生物的患者，应绝对卧床休息，防止赘生物脱落。观察患者有无栓塞征象，重点观察神志、瞳孔、肢体活动及皮肤温度等。当患者突然出现胸痛、气急、发绀和咯血等症状，要考虑肺栓塞的可能；出现腰痛、血尿等，考虑肾栓塞的可能；当患者出现神志和精神改变、失语、吞咽困难、肢体功能障碍、瞳孔大小不对称，甚至抽搐或昏迷征象时，警惕脑血管栓塞的可能；当出现肢体突发剧烈疼痛，局部皮肤温度下降，动脉搏动减弱或消失，要考虑外周动脉栓塞的可能。出现可疑征象，应及时报告医生并协助处理。