三、临床表现
(一)症状
三尖瓣关闭不全合并肺动脉高压时,方才出现心排血量减少和体循环瘀血的症状。
三尖瓣关闭不全合并二尖瓣疾患者,肺瘀血的症状可由于三尖瓣关闭不全的发展而减轻,但乏力和其他心排血量减少的症状可更为加重。三尖瓣关闭不全若不伴肺动脉高压,患者可长期无症状。(https://www.daowen.com)
(二)体征
主要体征为胸骨左下缘全收缩期吹风性杂音,吸气及压迫肝脏后可增强;如不伴肺动脉高压,杂音见于收缩早期,有时难以闻及。当反流量很大时,有第三心音及三尖瓣区低调舒张中期杂音。颈静脉脉波图V波增大,可扪及肝脏搏动。瓣膜脱垂时,在三尖瓣区可闻及非喷射性喀喇音。其体循环瘀血体征与右心衰竭相同。