药大力专的经方用药

方药能否取效的关键除了辨证准确、配伍得当外，还在于用药剂量上，经方也不例外，正所谓“中医不传之秘在用量”。对于经方用量，有的医家赞叹“古今医家，唯张仲景药量称绝”，认为张仲景方药的绝妙之处在于最佳治疗剂量上。经方用药味少而精，效宏而速，得力于剂量的把握。

张仲景的《伤寒论》中共有32首经方用了附子，如四逆汤、大黄附子汤等，附子味辛甘、性热，有毒，补火助阳，散寒止痛，为救逆回阳第一品。仲景运用附子常是一枚或两枚（现代称重一枚附子约20g，大附子一枚约30g），以重剂起沉疴，主要用于阴盛格阳，大汗亡阳，吐汗厥逆，肢冷脉微，心腹冷痛，冷痢，脚气水肿，风寒湿痹，阳痿，宫冷，虚寒吐泻，阴寒水肿，阴疽疮疡，以及一切沉寒痼冷之疾。又如《金匮要略》中治疗寒湿历节的乌头汤、治疗寒疝腹中痛的大乌头煎，均与蜜同煎以减毒增效。再如，大青龙汤、越婢加术汤两方中，仲景均用麻黄至大剂量六两，以开宣上焦肺气，宣透表邪，合生石膏清肃肺经之邪热，合而达上焦得开而下焦自利、源清而流自洁之效；而两方区别在于，大青龙汤适用于治疗风水证兼表闭无汗的患者，越婢加术汤适用于治疗风水证兼自汗而不渴者。仲景这些组方法度，均示后人以规矩，我们应勤加探求。