五、案例示范

赵某，男，56岁。2012年10月29日就诊。主诉：全身浮肿间发3年，加重10天。患者3年前于感冒后出现眼睑、颜面水肿，并逐渐延及四肢，在当地医院诊断为“肾炎”，治疗效果差，遂转治于某省级医院肾病科，给予泼尼松治疗，后水肿消退，尿蛋白转阴。但以后每因劳累、感冒则病情复发，水肿反复，近半年浮肿一直未消。10天前，患者因秋收劳累致水肿加重。现症见：双下肢浮肿甚，按之凹陷如泥，腹胀大、满闷，面色白，尿量减少，腰膝酸冷，纳差，神疲乏力，舌质暗淡，苔黄腻，脉沉细。患者平素易腹泻，大便不成形，日2～3次。