标本缓急，分期论治

对于胁痛而言，“不通则痛”和“不荣则痛”导致肝络失和，故疏肝和络止痛为基本治则。实痛宜用理气、活血、清热、利湿之品，如柴胡疏肝汤、丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤；虚痛则用滋阴、养血、温阳、益气等养肝柔肝之品，如补肝汤、一贯煎等。

针对黄疸，《金匮要略》有云：“诸病黄家，但当利其小便。”因此化湿邪、利小便当为治疗黄疸第一要务，结合发汗、通腑法，如麻黄连翘赤小豆汤、栀子柏皮汤、茵陈蒿汤、大柴胡汤；对于阴黄，可用茵陈五苓散、茵陈术附汤；急黄须开窍解毒、凉血止血，宜安宫牛黄丸合犀角地黄汤之类。对于正虚邪恋的虚黄，可以黄芪建中汤、柴芍六君汤为主。

积聚和鼓胀都当分三个阶段来治疗：初期均以邪盛为主，积聚予以行气、活血、化痰、软坚、散结、攻下以寄消散，方如木香顺气散、五磨饮子、膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸、硝石矾石散等；鼓胀则用行气、活血、利水、攻逐之法，方如血府逐瘀汤、胃苓汤、中满分消丸、大陷胸汤等。中期为邪气渐深，正气耗损，以虚实夹杂为主，治疗上当根据正虚邪实之具体情况，采用扶正兼祛邪、祛邪兼扶正、先扶正后祛邪或先祛邪后扶正等攻补兼施之法。后期均以正虚为主要矛盾，久病久攻损伤正气，脏腑功能失调，虚者愈虚，实者愈实，积者当养正消积，方如六君子汤、八珍汤；鼓胀须注重温阳滋阴、利水消鼓，方如实脾饮、真武汤、附子理中丸、济生肾气丸、六味地黄丸、二至丸、一贯煎等。两病均应注重脾胃运化功能，若脾胃一败，饮食药饵，无由入焉。