2.外力性质辨证

引起骨折的原因主要是外力伤害，根据外力性质的不同，可分为直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩和持续劳损等四种，间接暴力又分为传达暴力和扭转暴力。不同的外力可以引起不同的骨折，要学会通过外力分析骨折损伤的程度，也要学会通过骨折分析外力的性质。如尺桡骨骨折、横断骨折多为直接暴力所致，一般局部软组织损伤比较重；如果尺桡骨的骨折线为同一方向，则多为传达暴力所致；如果一个骨折为螺旋形，一个骨折为横行，则多为扭转暴力所致。再如髌骨骨折，如果为横断骨折，多为肌肉牵拉所致，属于撕脱性骨折；如果为粉碎性骨折，则多为直接暴力所致。总之，要通过分析受伤的原因，结合骨折移位的情况，在头脑中形成骨折受伤与移位的立体图形。