脾的病理特点为多虚多寒，以不运不升为主；胃的病理特点为多实多热，以不纳不降为要。因此，辨治脾胃系病证首先宜辨清脾胃本身的病理状态。
临床上脾胃二者相互影响，可呈现寒热错杂的病理状态，须当注意。
此外，脾喜燥恶湿，易为湿邪困阻，有碍气机升降，以致气滞不通，故而脾胃病又有多湿多滞的病理特点。
