一、泻火解毒

《医宗金鉴·外科心法要诀》云：“痈疽原是火毒生。”泻火解毒是疮疡治疗的主要关注点。

1.急性阶段是火毒初犯体表，表现为红肿热痛，选用效专解毒、清热之药。

2.随着病情的发展，毒热入侵气营，毒气攻心，表现为高热烦渴，甚则神志昏聩，即危笃阶段，此时选用清营解毒、凉血护心之品。清解之中又要注重养阴扶正，在高热不退或者神志昏迷之时，可用水牛角水煎服或西黄丸。

3.邪正相争阶段相当于毒热侵入营血阶段，此时选药必须大刀阔斧，方能挽救患者的生命。水牛角的用量需要20～30g，同时重用银花炭、生地黄炭，直入血分，既能清解血分毒热，又能养阴护心，两药同用，能助水牛角之效。红皮病型银屑病、系统性红斑狼疮活动期、剥脱性皮炎及重症多形红斑时，用之效验恒多。

4.正气已伤，毒热未尽阶段。疾病后期，气阴大伤，正气不能鼓邪外出，千万不可过用苦寒清热之剂、中伤脾胃，否则正气更衰，致使毒邪留滞，不能逆转。当以益气养阴为主，佐以清热解毒之品。